Những lý do cho sự gia tăng của bilirubin trong máu có thể nằm trong các điều kiện di truyền xảy ra trong cơ thể, hoặc xảy ra trong bối cảnh phát triển của các bệnh nguyên phát khác. Một bệnh lý như vậy đặc biệt nguy hiểm đối với trẻ sơ sinh, có thể gây ra sự chậm trễ trong việc phát triển, phát triển tê liệt.
Bilirubin là gì
Bilirubin là một sắc tố mật, một sản phẩm phân hủy của huyết sắc tố xảy ra trong nhu mô gan. Loại bỏ nó khỏi cơ thể xảy ra với chất lỏng mật. Hợp chất sắc tố hóa học gây ra màu sắc đặc trưng của khối phân và mật do màu nâu của nó (ở dạng nguyên chất).
Các sắc tố có tác dụng độc hại đối với các tế bào thần kinh, góp phần vào sự phát triển của các tình trạng bệnh lý như vàng da hạt nhân và bệnh não.
Liên kết hóa học của bilirubin xảy ra trong mô gan. Sắc tố tự do này thâm nhập từ lá lách qua dòng máu chung, xảy ra trong bối cảnh phá vỡ các tế bào hồng cầu. Do sự biến đổi của bilirubin trong mô của cơ thể, tác dụng độc hại của nó đối với cơ thể bị giảm.
Chỉ tiêu bilirubin trong máu
Khi cơ thể khỏe mạnh, bilirubin vẫn được chứa trong đó, nhưng trong một thể tích bình thường, không gây nguy hiểm cho hoạt động của các cơ quan nội tạng và hệ thống. Mức độ sắc tố tự nhiên là khác nhau đối với người lớn và trẻ sơ sinh.
Mức độ bilirubin ở trẻ sơ sinh
Ở trẻ sơ sinh dưới 1 tháng tuổi, thể tích của bilirubin có trong cơ thể thay đổi từ 8,5 đến 20,5 μmol / lít. Trước đó (trong những tuần đầu tiên sau khi sinh) mức độ sắc tố cao hơn. Điều này có thể được giải thích bằng sự phân hủy huyết sắc tố của thai nhi (huyết sắc tố thai nhi).
Sắc tố bình thường ở trẻ sơ sinh được chứa trong khối lượng:
- những đứa trẻ được sinh ra đúng giờ - 51-60 Ngàymol / lít;
- đối với trẻ sinh non - 71,8-106 mol / lít.
Mức độ tăng dần khi trẻ trưởng thành:
- vào ngày đầu tiên, thể tích không cao hơn 85 μmol / lít;
- vào ngày thứ hai, nó tăng lên 180 Phaol / lít;
- vào ngày thứ ba - lên tới 256 Phaol / lít.
Nếu hàm lượng bilirubin trong cơ thể của trẻ sơ sinh cao hơn 256 đỉnhmol / lít, điều này cho thấy vàng da.
Đặc điểm ở phụ nữ và nam giới
Mỗi ngày ở người trưởng thành, 1 g huyết sắc tố bị phá vỡ, điều này gây ra sự hình thành 35 mg bilirubin. Các sắc tố tự do (gián tiếp) ở người trưởng thành là bình thường - 16.4 Phamol / L. Đối với bilirubin trực tiếp, mức độ không nguy hiểm là 0-5.1 Phamol / l.
Tỷ lệ của bilirubin toàn phần, là sự kết hợp của lượng sắc tố trực tiếp và gián tiếp, là 0,5-20,5 lượngmol / L.
Bilirubin trực tiếp và gián tiếp
Bilirubin trực tiếp - một sắc tố có thể hòa tan trong chất lỏng (trừ chất béo), được coi là một hợp chất không độc hại. Nó được lọc bởi thận và rời khỏi cơ thể bằng nước tiểu. Hàm lượng trong máu là 4% tổng mức sắc tố (4.3-4.6 Phamol / l).
Bilirubin gián tiếp là một sắc tố không hòa tan trong chất lỏng, nhưng hòa tan trong chất béo. Không được lọc qua thận, không được bài tiết qua nước tiểu. Mức độ nội dung trong cơ thể - 96% tổng lượng sắc tố (15,4-17,1 mmol / l).
Bilirubin gián tiếp là độc hại, dễ dàng xâm nhập vào các tế bào của các cơ quan nội tạng, nơi nó liên kết với màng tế bào (chất béo của chúng) và được đưa vào ty thể. Góp phần vi phạm hô hấp tế bào, quá trình trao đổi chất, hình thành protein.
Điều gì làm tăng mức độ bilirubin trong máu
Tăng thể tích của hợp chất trong máu trong nền:
- tăng tán huyết hồng cầu;
- chức năng gan bất thường, bao gồm chức năng bài tiết;
- vi phạm dòng chảy của dịch mật từ ống mật vào môi trường đường ruột.
Một nguyên nhân phổ biến khác làm tăng nồng độ sắc tố là thiếu máu tán huyết, do đó, phát triển khi tiếp xúc với các yếu tố sau:
- với hàm lượng vitamin B12 không đủ trong cơ thể;
- với sự phát triển đồng thời của bệnh sốt rét;
- với xuất huyết ồ ạt;
- với nhồi máu phổi.
Một sự gia tăng đáng kể về khối lượng của kết nối xảy ra do rối loạn của túi mật, bệnh lý của bản chất giun sán. Sự phát triển của bệnh lý bị ảnh hưởng bởi sự phát triển đồng thời của các bệnh như viêm gan, xơ gan, ung thư, hội chứng Gilbert.
Các triệu chứng của tăng bilirubin
Chỉ có bác sĩ có thể chẩn đoán chính xác, dựa trên kết quả của các biện pháp chẩn đoán. Nhưng có một số biểu hiện triệu chứng trực tiếp cho thấy sự gia tăng mức độ của bilirubin trong máu:
- thay đổi màu da: chúng trở nên vàng rõ rệt (điều này cũng áp dụng cho giác mạc);
- màu vàng của nước tiểu hoặc thay đổi màu của nó thành màu xám;
- khối phân trở nên trắng;
- hội chứng đau ở vùng hạ vị trái (trên một phần của tuyến tụy), cường độ tăng sau khi tập thể dục;
- khó chịu chung (rất khó để một người thực hiện các công việc hàng ngày - dọn dẹp căn hộ, đi đến cửa hàng, chuẩn bị thức ăn);
- tăng nhiệt độ tổng thể;
- tăng sự cáu kỉnh;
- buồn nôn;
- chóng mặt.
Phát ban da không xảy ra trong quá trình phát triển bệnh lý này.
Đến bác sĩ nào và khi nào liên lạc.
Nếu bạn quản lý để phát hiện các triệu chứng đặc trưng của tăng bilirubin, bạn không nên tự điều trị, nhưng bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức. Trước hết, nên đến gặp một nhà trị liệu, nếu cần thiết, sẽ giới thiệu bạn đến một bác sĩ chuyên khoa khác, ví dụ, đến bác sĩ tiêu hóa.
Bệnh lý được điều trị bởi các bác sĩ khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân, gây ra sự gia tăng mức độ sắc tố trong cơ thể. Nếu nguồn nằm trong bệnh máu, hãy tham khảo bác sĩ huyết học. Đối với các bệnh về đường mật, cần có sự giúp đỡ của bác sĩ chuyên khoa gan, bác sĩ chuyên khoa về bệnh truyền nhiễm hoặc bác sĩ ung thư (có tính đến bản chất của tình trạng nguyên phát).
Làm thế nào để giảm lượng bilirubin trong máu
Điều đáng chú ý là sự gia tăng nồng độ bilirubin trong cơ thể không phải là một tình trạng riêng biệt cần điều trị cụ thể. Trước hết, các lực lượng được hướng đến việc loại bỏ nguồn tăng sắc tố.
Điều trị bằng thuốc
Trước khi kê đơn thuốc, bác sĩ tìm hiểu những gì đã đóng góp cho sự phát triển của bệnh lý. Trên cơ sở nguồn gốc, họ được kê đơn thuốc trị sỏi mật, thuốc có tác dụng hỗ trợ, chất hấp thụ.
Để cải thiện dòng chảy của dịch mật, việc sử dụng các chế phẩm thảo dược và vitamin sẽ có hiệu quả. Trong số các quỹ thường xuyên quy định có thể được phân biệt Allohol và Kars. Nếu vấn đề nằm ở bệnh gan, các loại enzyme, thuốc kháng vi-rút và kháng khuẩn được kê đơn.
Các chế phẩm pancreatin, Essentiale và Mezim có tác dụng tăng cường sức khỏe chung cho gan. Để tăng tốc độ bài tiết các hợp chất và giảm tác dụng độc hại trên cơ thể, hãy bổ nhiệm Enterosgel, than hoạt tính.
Quang trị liệu
Thông thường trong điều trị các điều kiện cơ bản gây ra sự gia tăng mức độ của bilirubin, vật lý trị liệu được sử dụng. Một trong số đó là liệu pháp quang. Kỹ thuật này dựa trên việc sử dụng tia cực tím trên khu vực có bệnh nguyên phát. Tác động của những nguyên nhân như vậy gây ra sự chuyển đổi của bilirubin thành một đồng hồ đo, được đào thải ra khỏi cơ thể một cách tự nhiên (qua nước tiểu).
Như với bất kỳ thủ tục y tế nào, liệu pháp quang học có thể gây ra phản ứng bất lợi ở dạng:
- tăng độ khô và bong tróc của da tại vị trí tác động;
- buồn ngủ;
- tăng tỷ lệ phân;
- phát ban da cho thấy một phản ứng dị ứng;
- thay đổi sắc thái của lớp biểu bì thành màu đồng.
Các triệu chứng bất lợi biến mất ngay sau khi ngừng điều trị. Chống chỉ định bao gồm tổn thương gan nặng, phát triển vàng da tắc nghẽn.
Bài thuốc dân gian
Bạn có thể thoát khỏi bệnh lý với sự trợ giúp của các loại dược liệu, cùng nhau giảm tải cho gan, cải thiện chức năng của nó, loại bỏ bilirubin và các chất độc hại:
- bạc hà, Motherwort, tutsan, hoa cúc: các thành phần được trộn đều, lấy 2 muỗng canh. tôi thu gom, đổ 0,5 lít nước nóng, truyền trong 2 giờ, uống 100 ml hai lần một ngày;
- lá bạch dương: lá khô, thái nhỏ, lấy 2 muỗng canh. tôi nguyên liệu, đổ 0,5 lít nước nóng, nhấn mạnh trong một giờ, uống 100 ml ba lần một ngày;
- Motherwort, hoa cúc, St. John's wort: từ bất kỳ loại thảo mộc nào bạn có thể chuẩn bị tiêm truyền hoặc thuốc sắc, uống thay vì trà.
Để giảm mức độ bilirubin trong cơ thể, nên nhanh chóng làm sạch ruột, vì lượng dư thừa của nó được bài tiết cùng với phân. Đối với táo bón và rối loạn đường tiêu hóa, các loại thuốc đặc biệt được kê đơn (ví dụ, than hoạt tính).
Ăn kiêng
Dinh dưỡng đóng một vai trò quan trọng không kém trong việc điều trị tăng bilirubin. Ví dụ: hiệu ứng giảm có:
- sản phẩm sữa và sữa lên men có hàm lượng chất béo thấp;
- nước canh rau, súp;
- súp sữa;
- trứng luộc (đặc biệt là - protein);
- trứng tráng hấp;
- rau ngọt, trái cây và quả mọng.
Trong bệnh viện, bệnh nhân tuân thủ dinh dưỡng trị liệu từ bảng số 5.
Phòng ngừa và khuyến nghị
Bất kỳ bệnh nào dễ ngăn ngừa hơn là chống lại nó và hậu quả tiêu cực của nó sớm. Khi xác định các triệu chứng đáng báo động, bác sĩ kê toa các nghiên cứu cần thiết, kết quả được xác định với nguyên nhân thực sự của việc tăng bilirubin.
Để ngăn ngừa bệnh lý, nên tuân thủ các quy tắc sau:
- quan sát dinh dưỡng hợp lý, ngoại trừ các thực phẩm không lành mạnh từ chế độ ăn uống (béo, chiên, muối, hun khói);
- bỏ hút thuốc, uống rượu, dùng thuốc;
- đến bác sĩ ít nhất hai lần một năm để trải qua kiểm tra y tế để xác định các bệnh lý chính;
- tuân thủ vệ sinh cá nhân, quy tắc chế biến sản phẩm trước khi sử dụng, điều kiện bảo quản.
Chỉ điều trị kịp thời sẽ giúp loại bỏ các biến chứng và giảm thời gian mắc bệnh.
Tăng nồng độ bilirubin ở người cho thấy một loại bệnh khác nhau phát triển trong cơ thể. Đây là một triệu chứng của bệnh lý chính, chỉ cần điều trị triệu chứng. Do đó, sau khi phát hiện ra một lượng dư thừa bilirubin trong máu, trước tiên, bác sĩ sẽ kê toa liệu pháp etiotropic, sẽ giúp loại bỏ triệu chứng này.
