SIêU âM BàNG QUANG, TUYẾN TIỀN LIỆT Và THẬN: CHUẨN BỊ, GIá CẢ

Siêu âm (kiểm tra siêu âm) hệ thống tiết niệu ở nam và nữ là một thành phần cần thiết khi có khiếu nại chủ quan, chẳng hạn như rối loạn tiêu hóa (đi tiểu thường xuyên, khó khăn hoặc đau đớn), đau, cảm giác cơ thể lạ ở đáy chậu và sự hiện diện của rối loạn cương dương ở nam giới.

Cần chú ý đến những thay đổi trong các thông số trong phòng thí nghiệm (phân tích chung về máu, nước tiểu nói riêng) để chẩn đoán sớm các bệnh và chỉ định điều trị cần thiết.

Kiểm tra siêu âm tuyến tiền liệt ở nam giới là một thủ tục bắt buộc sau 45 tuổi và được đưa vào tiêu chuẩn kiểm tra định kỳ (có thể chẩn đoán quá trình bệnh lý ở tuyến sớm và bắt đầu điều trị kịp thời).

Siêu âm tuyến tiền liệt và cơ quan tiết niệu

Nói chung, chẩn đoán hệ thống tiết niệu cho phép đánh giá:

tính thấm của nước tiểu qua niệu quản;
sự hiện diện của sự hình thành khối u trong khung chậu và các cơ quan nói trên;
sự hiện diện của huyền phù bất thường trong khoang bàng quang;
tăng trương lực, hạ huyết áp và mất trương lực của bàng quang, sự hiện diện của trào ngược dạ dày;
sự hiện diện của một quá trình viêm (cấp tính hoặc mãn tính);
sự hiện diện của túi thừa (phần nhô ra của tường);
sự phát triển bất thường của các cơ quan (tăng gấp đôi thận hoặc bàng quang, viêm niệu đạo);
sa cơ quan;
sự hiện diện của sự hình thành khối u tuyến tiền liệt;
tình trạng của các cơ quan vùng chậu (tử cung với phần phụ của nó);

Để chẩn đoán chính xác, cần phải đánh giá chi tiết hơn về cơ quan được điều tra với định nghĩa của tất cả các thông số của nó.

Siêu âm tuyến tiền liệt cung cấp cho bác sĩ thông tin về sự hiện diện của một số bệnh của tuyến (viêm tuyến tiền liệt, adenoma, nghĩa là khối u lành tính, ung thư) bằng cách xác định kích thước, độ rõ của đường viền, khối lượng, cấu trúc đồng nhất, sự hiện diện của siêu âm (mật độ cao) hoặc giảm âm trong các mô tuyến.

Siêu âm hệ thống tiết niệu cho phép bạn chẩn đoán bệnh lý của các cơ quan và giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác.

Xác định độ dày thành, đường viền, mô hình mạch máu, kích thước của hệ tiết niệu, vị trí của chúng so với nhau (tổng hợp) và các cơ quan bụng khác, trạng thái của hệ thống xương chậu thận và sự hiện diện của hình thành hyperechoic (tăng mật độ) và hình thành bệnh lý (túi thừa) trong khoang bàng quang.

Ngoài ra, chẩn đoán siêu âm kịp thời cho phép chúng tôi xác định dị tật bẩm sinh của các cơ quan nói trên và quyết định điều chỉnh phẫu thuật có thể.

Cách siêu âm

Bảng này trình bày các phương pháp nghiên cứu khác nhau cho các bệnh lý của hệ tiết niệu và tuyến tiền liệt:

Kỹ thuật siêu âm	Tuyến tiền liệt	Bàng quang	Thận
Xuyên bụng	+	+	+
Xuyên biên	+
Xuyên biên	+	+
Xuyên giáp	+

Quét xuyên bụng (qua thành bụng trước) - một phương pháp dựa trên hình ảnh của các cơ quan bằng siêu âm bên ngoài. Kỹ thuật phổ biến nhất và được khuyến nghị cho mọi lứa tuổi và mọi giới tính.
Quét qua màng cứng, TVUSI (qua thành âm đạo) - một phương pháp dựa trên hình ảnh của cơ quan (đặc biệt là bàng quang) ở phụ nữ để kiểm tra kỹ lưỡng hơn (hình ảnh tốt do không có mỡ dưới da giữa thành trước của âm đạo và bàng quang).
Quét qua trực tràng, TRUS - một phương pháp dựa trên hình ảnh của các cơ quan thông qua trực tràng (tuyến tiền liệt ở nam giới; bàng quang ở phụ nữ không có quan hệ tình dục hoặc có chống chỉ định để quét qua các cơ quan nội tạng).
Quét transurethral, TUUSI - một kỹ thuật được sử dụng để hình dung niệu đạo và bàng quang (một kết nối được thiết lập giữa bệnh lý của niệu đạo và cơ quan được mô tả ở trên) bằng cách sử dụng gây tê cục bộ và một chất tương phản. Sử dụng phương pháp này, có thể xác định mức độ thiệt hại cho niệu đạo và các mô xung quanh, để xác định các khuyết tật có thể bẩm sinh và mắc phải sự phát triển của nó (agenesis - vắng mặt, atresia - kém phát triển, nghiêm ngặt - biến dạng của các bức tường của nó).

Kiểm tra siêu âm bàng quang với xác định nước tiểu còn lại

Nghiên cứu này có giá trị tiên lượng trong các rối loạn khó tiêu (đi tiểu thường xuyên hoặc khó khăn) và gián tiếp cho phép bác sĩ xác định nguyên nhân của tình trạng này. Theo thể tích còn lại của nước tiểu nên được hiểu lượng chất lỏng còn lại trong bàng quang sau khi đi tiểu (không nên vượt quá 50 ml).

Nghiên cứu được thực hiện vào buổi sáng trong 3 giờ trước khi đi vệ sinh (điều quan trọng là phải cố định lượng chất lỏng ban đầu) và sau khi đi tiểu (lượng nước tiểu còn lại không được vượt quá 10% so với ban đầu).

Nếu bác sĩ đã ghi nhận vượt quá các chỉ số, cần phải tiến hành một số nghiên cứu bổ sung, cụ thể là: siêu âm bàng quang với đánh giá các thành của nó (độ dày, độ trong của đường viền, sự hiện diện của tạp chất và túi thừa, bất thường về phát triển), niệu quản và thận được đánh giá ), Siêu âm tuyến tiền liệt ở nam giới (quá trình viêm và tân sinh trong các mô của tuyến có thể đóng vai trò như một rào cản đối với dòng nước tiểu).

Chuẩn bị siêu âm

Đàn ông

Để chuẩn bị tốt cho việc siêu âm kiểm tra bàng quang và tuyến tiền liệt ở nam giới, một số quy tắc phải được tuân thủ:

Trước thềm nghiên cứu (khoảng 2-3 ngày), nên tránh ăn kiêng (mặn, hun khói, thức ăn cay, đồ uống có cồn và có ga, trà và cà phê mạnh, kích thích nhu động ruột, cũng như bắp cải và các loại đậu làm phức tạp hình ảnh của các cơ quan).
Vào buổi tối trước khi siêu âm, thực hiện thuốc xổ làm sạch, uống thuốc nhuận tràng hoặc đặt thuốc đạn glycerin để làm rỗng ruột nhanh chóng và đủ (đặc biệt là trước khi kiểm tra qua tuyến tiền liệt tuyến tiền liệt).
Nên có một bàng quang đầy trước khi xét nghiệm (chủ yếu là xuyên qua bụng), trong đó bạn cần uống một lít chất lỏng mà không có khí trước khi xét nghiệm, hoặc không đi vệ sinh 6 giờ trước khi xét nghiệm (trước khi kiểm tra qua tuyến tiền liệt, làm đầy bàng quang là tùy chọn và phù hợp với bác sĩ của bạn).
Nếu có một bệnh lý đồng thời của trực tràng (trĩ, polyp, nứt, quá trình khối u), bạn nên báo ngay cho bác sĩ về điều này.

Không nên tiến hành một nghiên cứu trong giai đoạn hậu phẫu, với sự chuẩn bị theo kế hoạch cho nội soi dạ dày (kiểm tra dụng cụ dạ dày) và nội soi đại tràng (kiểm tra dụng cụ của ruột già) hoặc trong sự hiện diện của vết thương hở trên thành bụng trước của bệnh nhân (kiểm tra siêu âm).

Không nên tiến hành nghiên cứu trong trường hợp nhiễm virus đường hô hấp cấp tính, nhiễm trùng đường ruột cấp tính ở bệnh nhân (siêu âm khó khăn do sức khỏe chung của bệnh nhân bất lợi, tăng thân nhiệt, hội chứng đau).

Phụ nữ

Chuẩn bị siêu âm bàng quang ở phụ nữ không khác biệt đáng kể so với ở nam giới.

Nó là cần thiết:

Trước khi quét bụng, hãy tuân thủ chế độ ăn kiêng trong vài ngày, có bàng quang đầy đủ để hình dung rõ hơn về cơ quan này.
Trước khi quét cắt ngang, thành phần cần thiết là ruột rỗng (làm sạch thuốc xổ hoặc thuốc nhuận tràng vào buổi tối trước khi thử nghiệm).
Trước khi quét qua màng cứng với hình ảnh bổ sung của các cơ quan vùng chậu (tử cung có phần phụ), bàng quang đầy là một điều kiện tùy chọn (hình ảnh không khó). Quyền truy cập này được giới hạn cho những người không hoạt động tình dục.