Nguyên nhân và điều trị phù tinh hoàn ở trẻ sơ sinh

Đây là khá thường xuyên một bệnh đăng ký. Cứ khoảng 10 trẻ sơ sinh có bệnh lý này. Các dấu hiệu cụ thể của bệnh bắt đầu được phát hiện ở trẻ em trong những ngày đầu tiên của cuộc đời.

Giọt tinh hoàn ở trẻ sơ sinh là gì?

Ở bé trai, bệnh lý này có thể được tìm thấy cả ở bên trái và bên phải tinh hoàn. Ngoài ra, quá trình này có thể là song phương. Nhiều yếu tố và nguyên nhân khác nhau dẫn đến sự phát triển của trạng thái này. Tiến sĩ Komarovsky, một bác sĩ nhi khoa nổi tiếng, tin rằng bệnh bẩm sinh là đặc trưng nhất của trẻ sơ sinh. Khi giọt hình thành sự tích tụ quá mức của sự bài tiết giữa tất cả các màng của tinh hoàn. Thông thường trong bình thường giữa các màng bao phủ các cơ quan sinh dục bên trong, có một lượng nhỏ chất bôi trơn. Điều này đảm bảo hoạt động bình thường của các tuyến tình dục.

Trong trường hợp của một trạng thái bệnh lý, các quá trình này bị xáo trộn, và rất nhiều chất lỏng được hình thành. Bệnh lý này được gọi là giọt.

Theo thống kê, 70% trẻ sơ sinh mắc bệnh này ở dạng nhẹ, trẻ em, theo quy luật, hoàn toàn bình phục.

Tuy nhiên, trong các trường hợp khác, giọt tinh hoàn có thể gây ra tác dụng phụ. Ở tuổi trưởng thành, chúng có thể dẫn đến các vấn đề về chức năng sinh sản và thậm chí gây vô sinh.

Các nguyên nhân chính của giọt

Tất cả các lý do có thể dẫn đến sự xuất hiện của giọt ở trẻ sơ sinh được chia thành nhiều loại. Bộ phận này cho phép các bác sĩ xác định nguyên nhân gây bệnh một cách chính xác nhất có thể, và do đó, để lựa chọn chế độ điều trị tối ưu.

Sự phát triển của tình trạng này ở trẻ sơ sinh dẫn đến:

1. Nhiễm trùng mà mẹ phải chịu khi mang con. Các mầm bệnh dễ dàng xâm nhập hàng rào nhau thai. Trong trường hợp tiếp xúc với trẻ qua nhau thai, chúng có thể gây viêm nhiễm, cũng như sự phát triển của dị thường và khuyết tật của thai nhi.
2. Sự ra đời của một đứa trẻ trong giai đoạn đầu. Trẻ sinh non cho thấy nhiều bệnh lý trong cấu trúc và hoạt động của các cơ quan sinh dục nam, vì lý do là trong ba tháng thứ ba của thai kỳ, sự hình thành cuối cùng của các tuyến nam xảy ra. Trong quá trình phát triển của đứa trẻ trong bụng mẹ, tinh hoàn đi xuống từ khoang bụng đến háng. Khi sinh ra một đứa trẻ trong thời kỳ đầu, cơ quan sinh dục nam vẫn chưa hoàn toàn hình thành.
3. Ảnh hưởng khác nhau hoặc thiệt hại trong khi sinh. Những tổn thương như vậy được ghi nhận trong quá trình sinh nở tự nhiên, đặc biệt là khi mang thai nhi lớn. Trình bày vùng chậu của thai nhi và chuyển dạ tích cực có thể gây ra thiệt hại.
4. Di truyền. Theo các nhà khoa học, trong các gia đình ghi lại hình thức giọt tinh hoàn bẩm sinh, trẻ em mắc bệnh này được sinh ra thường xuyên hơn. Cho đến nay, các gen chính xác mã hóa mối quan hệ di truyền vẫn chưa được thiết lập, nhưng có nhiều lý thuyết khoa học khác nhau xác nhận rằng thực tế di truyền là nơi cần thiết.
5. Khiếm khuyết giải phẫu. Bệnh lý dẫn đến tăng áp lực trong ổ bụng có thể gây ra sự tích tụ chất lỏng dư thừa giữa các màng của tinh hoàn. Thường bệnh lý này xảy ra trong quá trình phát triển của thai nhi. Cũng góp phần vào sự phát triển của giọt tinh hoàn và khuyết tật thành bụng.
6. Chấn thương. Thường thì chúng xuất hiện trong trường hợp trẻ xử lý không đúng cách. Ví dụ, việc em bé ngã trên sàn ngay cả từ độ cao nhỏ có thể gây thương tích cho các cơ quan sinh dục bên ngoài và thậm chí chảy máu bên trong. Hình thức bệnh lý này được gọi là mắc phải vì nó xảy ra sau khi đứa trẻ ra đời.
7. Bệnh của hệ thống sinh dục. Xoắn tinh hoàn bẩm sinh, một khiếm khuyết trong cấu trúc của cơ quan sinh dục, một khe hở giữa khoang bụng và vùng bìu đều có thể gây ra sự phát triển của phù tinh hoàn. Một quá trình bệnh lý tiết niệu kéo dài cũng góp phần vào sự gián đoạn của sự hình thành và chảy ra của chất lỏng.
8. Hạch. Khối u phát triển nhanh là nguyên nhân của sự vi phạm sự phát triển và hoạt động của các cơ quan của hệ thống niệu sinh dục. Trong hầu hết các trường hợp, các quá trình xảy ra trong ruột và các hạch bạch huyết dẫn đến tình trạng này. Thông thường, giọt trong trường hợp này là hai chiều.

Các loại bệnh lý chính

Các loại giọt có thể khác nhau, tất cả phụ thuộc vào cơ chế thiệt hại và sự hiện diện của khuyết tật. Nếu cấu trúc sinh lý của các cơ quan sinh dục bị xáo trộn, có thể có sự tích tụ chất lỏng dư thừa giữa các màng của tinh hoàn. Hiện tại, các bác sĩ tiết niệu phân biệt các loại giọt sau đây ở trẻ sơ sinh:

1. Báo cáo Thông thường, không nên có sự giao tiếp giữa bìu và khoang bụng. Nếu lỗ kết nối các khu vực này không phát triển quá mức, chất lỏng có thể bị rò rỉ ở khu vực của cơ quan sinh dục ngoài. Tình trạng này thường là bẩm sinh.
2. Bị cô lập Trong trường hợp này, quá trình được coi là một phía, nghĩa là, một tinh hoàn bị ảnh hưởng. Tất cả các dấu hiệu lâm sàng chỉ xảy ra ở phía bị thương. Dạng bệnh này khá phổ biến.

Khi chẩn đoán, các bác sĩ cũng ghi chú về thời điểm chính xác bệnh lý xảy ra. Nếu bệnh được hình thành trong thời kỳ phát triển tử cung, nó được gọi là bẩm sinh. Trong trường hợp chấn thương, tân sinh và các tình trạng phát sinh khác, chúng ta có thể nói về một bệnh mắc phải.

Ngoài ra, các bác sĩ phân biệt các dạng bệnh lý lâm sàng sau đây:

1. Cay Nó được đăng ký ở trẻ sơ sinh trong những ngày đầu tiên của cuộc sống. Trong trường hợp điều trị đầy đủ, hình thức này không trở thành mãn tính. Để phục hồi đòi hỏi chẩn đoán kịp thời và lựa chọn các chiến thuật điều trị chính xác.
2. Mạn tính Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện từng bước của các triệu chứng. Yêu cầu theo dõi thường xuyên bởi bác sĩ. Trẻ em có dạng giọt mãn tính nên được theo dõi bởi bác sĩ tiết niệu thường xuyên. Trong trường hợp bệnh lý kéo dài, cần phải phẫu thuật.

Triệu chứng chính

Để nghi ngờ giọt tinh hoàn, chỉ cần kiểm tra cẩn thận đứa trẻ là đủ. Bất kỳ thay đổi đặc biệt đáng chú ý trong các thủ tục vệ sinh hàng ngày. Bất kỳ sai lệch so với định mức nên đẩy cha mẹ tham khảo ý kiến ​​một chuyên gia. Đối với giọt tinh hoàn thường được đặc trưng bởi các triệu chứng như:

1. Mở rộng bìu. Đồng thời, nó có thể tăng gấp hai đến ba lần. Trong trường hợp bệnh lý đơn phương, bìu trở nên không đối xứng, dễ dàng nhận thấy ở nhà.
2. Đỏ da. Thông thường, da ở bìu có màu nâu sẫm, nhưng trong trường hợp bị chảy nước, nó trở nên đỏ. Bạn cũng có thể cảm thấy rằng da trên tinh hoàn trở nên nóng gấp nhiều lần khi chạm vào.
3. Đau nhức Cơn đau thường xảy ra nhất trong các cử động tích cực, sau khi tắm nước nóng, sau khi đi tiểu. Tuy nhiên, để theo dõi các triệu chứng này ở trẻ sơ sinh là rất khó khăn. Nhưng chúng ta phải cố gắng chú ý đến cách trẻ cư xử sau khi đi tiểu.
4. Di động quá mức của da bìu. Do sự tích tụ quá mức của chất lỏng trượt của màng tinh hoàn so với nhau cũng được tăng tốc. Ngoài ra, trong trường hợp nghiêm trọng, đau ở vùng thân mật có thể tham gia.
5. Thay đổi về ngoại hình. Nếu chất lỏng đi vào khoang của bẹn, bìu trở thành một chiếc đồng hồ cát. Tuy nhiên, triệu chứng này thường được các bác sĩ tiết niệu phát hiện khi khám cho trẻ.
6. Suy giảm sức khỏe nói chung. Trẻ em đang trở nên thất thường hơn. Tuy nhiên, ở dạng bệnh nhẹ, hành vi trẻ con vẫn gần như không thay đổi. Một dạng nghiêm trọng đi kèm với sự gia tăng nhiệt độ lên tới +38 độ trở lên, và có thể có sự xáo trộn trong sự thèm ăn và giấc ngủ.

Chẩn đoán

Quá trình ánh sáng của bệnh lý này có thể vẫn không bị phát hiện trong một thời gian dài. Các bác sĩ nhi khoa địa phương hiếm khi phát hiện các dấu hiệu lâm sàng đầu tiên của bệnh một cách kịp thời, vì sức khỏe của đứa trẻ không thay đổi chút nào. Chỉ có thái độ chu đáo và nhạy cảm của cha mẹ đối với trẻ mới có thể giúp chẩn đoán bệnh kịp thời. Nếu bạn nghi ngờ sự hiện diện của những dấu hiệu đầu tiên của giọt nước, hãy chắc chắn cho trẻ xem bác sĩ tiết niệu hoặc bác sĩ nội khoa. Bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra lâm sàng, sẽ chỉ định kiểm tra, kết quả sẽ có thể chẩn đoán.

Đối với chẩn đoán bổ sung áp dụng các kỹ thuật như:

1. Siêu âm bìu tinh hoàn. Phương pháp này sẽ cho phép không chỉ thiết lập sự hiện diện của chất lỏng tự do mà còn xác định số lượng của nó. Một nghiên cứu như vậy là an toàn và không đau cho một đứa trẻ. Để chẩn đoán chính xác, 10-15 phút là đủ. Phương pháp này khá nhiều thông tin và đã được sử dụng thành công trong thực hành tiết niệu nhi trong nhiều năm.
2. Nội soi. Nghiên cứu này sẽ giúp điều tra bề mặt bên ngoài của tinh hoàn bằng một chiếc đèn đặc biệt, do đó, các bác sĩ phát hiện sự hiện diện của chất lỏng bệnh lý. Phương pháp này cũng an toàn và nhiều thông tin, không gây đau ở trẻ.

Những ảnh hưởng của giọt nước là gì?

Tiên lượng của bệnh này thường thuận lợi, trong 80% trường hợp sau điều trị, phục hồi hoàn toàn xảy ra. Đối với điều này, một vai trò rất quan trọng được chơi bằng chẩn đoán kịp thời và điều trị thích hợp. Liệu pháp tối ưu được lựa chọn sẽ loại bỏ hoàn toàn các triệu chứng bất lợi. Ngay cả ở tuổi trưởng thành, con trai sẽ không có bất kỳ bất thường nào về chức năng sinh sản.

Sự co bóp kéo dài của tinh hoàn dẫn đến tình trạng thiếu oxy kéo dài - thiếu oxy của các cơ quan, do đó, có thể dẫn đến sự gián đoạn quá trình sinh tinh. Quá trình này dẫn đến sự hình thành tinh trùng không khả thi. Ngoài ra, hydropsy mãn tính góp phần vào sự phát triển của các bệnh đường tiết niệu liên quan. Một quá trình kéo dài của bệnh có thể gây ra thoát vị bẹn, sẽ cần điều trị bằng phẫu thuật.

Làm thế nào để điều trị giọt ở trẻ sơ sinh?

Tùy thuộc vào cách tiến hành bệnh lý, liệu nó tiến triển, bác sĩ chọn phương pháp điều trị thích hợp. Nếu bệnh đang giảm, điều trị có thể được bảo thủ. Tuy nhiên, nếu bệnh mang lại sự khó chịu cho trẻ sơ sinh, gây lo ngại cho bác sĩ, thì không thể làm gì nếu không có sự can thiệp của phẫu thuật.

Phẫu thuật

Có một số loại phẫu thuật:

1. Chiến dịch Ross. Nó được thực hiện nếu giọt nước được kết nối với nhau.
2. Hoạt động của Bergman được thực hiện dưới gây mê toàn thân, trong đó một phần của lớp lót bên trong của tinh hoàn được lấy ra, sau đó máu được dừng lại và băng áp lực được áp dụng. Hoạt động này được thực hiện trong trường hợp khi tình huống thực sự nghiêm trọng và nguy hiểm.
3. Hoạt động của Chúa được thực hiện theo cách mà tinh hoàn không được đưa vào vết thương. Có một sự bóc tách vỏ tinh hoàn và loại bỏ chất lỏng nước. Thao tác này cũng được thực hiện dưới gây tê tại chỗ.

Tùy thuộc vào cách bệnh phát triển hơn nữa và kết quả xét nghiệm cho thấy gì, bác sĩ sẽ chọn phương án phẫu thuật phù hợp nhất với tình huống.

Tuy nhiên, phải nhớ rằng trẻ sơ sinh rất khó chịu đựng các can thiệp phẫu thuật như vậy, vì vậy cha mẹ cần phải chuẩn bị cho thực tế là giai đoạn hậu phẫu sẽ có những hậu quả như rối loạn giấc ngủ và cho ăn.

Điều trị bảo tồn

Họ sẽ giúp chữa bệnh lý này mà không cần phương pháp phẫu thuật. Là một phương pháp bảo thủ, bạn nên sử dụng: xoa bóp, thuốc mỡ (ví dụ, thuốc mỡ Vishnevsky hoặc Levomekol), điều trị bằng thuốc. Nhưng điều trị bảo tồn cũng phù hợp với mô hình giấc ngủ, dinh dưỡng hợp lý, xét nghiệm có hệ thống, đi bộ thường xuyên trong không khí trong lành.

Ngoài ra, trẻ sơ sinh có thể được chỉ định các thủ tục thể dục phải được thực hiện nhất thiết. Nếu kiểm tra bởi bác sĩ tiết niệu cho thấy sự phát triển tích cực của bệnh, có khả năng đến một năm rưỡi nữa sẽ có thể thoát khỏi vấn đề này.

Phương pháp điều trị truyền thống

Điều quan trọng cần nhớ là các phương pháp điều trị truyền thống phải được phối hợp với bác sĩ của bạn để không gây hại cho trẻ. Điều trị các bài thuốc dân gian:

1. Rửa hệ thống tiết niệu bằng Furatsilina. Để làm điều này, pha loãng thuốc với nước theo tỷ lệ từ một đến ba, xử lý bộ phận sinh dục bằng một miếng bông.
2. Tắm cho trẻ sơ sinh trong bồn tắm với thuốc sắc của một chuỗi hoặc hoa cúc. Thủ tục này hữu ích không chỉ cho da và giấc ngủ, nó cho phép bạn khử trùng các cơ quan của hệ thống niệu sinh dục và ngăn ngừa sự phát triển của nhiễm trùng.
3. Nước dùng vỏ cây sồi với sữa.
4. Tắm của lịch. Cây này cũng có đặc tính chữa bệnh và rất hữu ích cho trẻ.
5. Trước khi đi ngủ, cần phải lau kỹ bộ phận sinh dục bằng dung dịch Miramistin, sau đó trẻ nên để trần truồng.

Cũng nên tuân thủ các khuyến nghị sau: càng thường xuyên càng tốt, bế trẻ không mặc tã, nhanh chóng thay tã ướt.

Tuy nhiên, hãy nhớ rằng chỉ điều trị bằng các biện pháp dân gian có thể khiến bệnh trở thành mãn tính. Ngoài ra, sau khi thao tác của trẻ có thể gặp phản ứng dị ứng kéo dài. Do đó, cần phải điều trị giọt tinh hoàn ở trẻ chỉ với sự tham gia bắt buộc của bác sĩ chuyên khoa.