Sinh hóa máu: định mức và giải thích các xét nghiệm

Phân tích sinh hóa máu - một trong những phương pháp kiểm tra phổ biến nhất. Nếu bạn giải mã chính xác kết quả, bạn có thể xác định nhiều bệnh lý ở giai đoạn đầu.

Làm thế nào để chuẩn bị cho việc phân tích?

Y tá thu thập máu của bệnh nhân chỉ trong 2 phút và thủ tục này không gây khó chịu. Nhưng để các bài kiểm tra là đúng, cần phải chuẩn bị cho chúng và làm theo một số yêu cầu đơn giản:

  • máu được truyền nghiêm ngặt khi bụng đói;
  • Bữa tối vào đêm trước không nên chứa trà, cà phê, thực phẩm béo và rượu mạnh không nên được tiêu thụ vài ngày trước khi phân tích;
  • trong một ngày nên kiềm chế mọi thủ tục nhiệt, gắng sức;
  • các xét nghiệm nên được thực hiện vào sáng sớm;
  • khi bệnh nhân đến phòng thí nghiệm, nên cho bé ngồi trong 10 phút, hít thở sâu, bình tĩnh;
  • Để xác định chính xác mức độ đường trong máu, trước khi vượt qua bài kiểm tra, bạn không cần đánh răng, uống trà hoặc cà phê;
  • Không nên dùng bất kỳ chế phẩm nội tiết tố, kháng sinh và các loại thuốc khác trước khi lấy máu;
  • 2 tuần trước khi thử nghiệm, ngừng uống thuốc làm giảm nồng độ lipid trong máu.

Xét nghiệm sinh hóa máu: bình thường

Bảng hiển thị các giá trị bình thường của tất cả các tham số:

Tên, thước đoĐịnh mức cho phụ nữĐịnh mức cho nam giới
Tổng protein, g / lít60-85
Album, g / l35-50
Fibrinogen, g / l2-4
Tổng số bilirubin, mol / l8,5-20,5
Bilirubin gián tiếp, mol / l1-8
Bilirubin trực tiếp, mol / l1-20
Aspartate aminotransferase, u / l< 31< 41
Alaninaminotransferase, u / l< 35< 45
(Gamma) -glutamine transferase, u / l< 40< 55
Phosphatase kiềm, u / l30-110
Triglyceride, mol / l0,4-1,8
Cholesterol, mol / l3,5-5,5
VP lipoprotein, mol / l1,7-3,5
Fibrinogen, g / llên đến 62-4
Amylase, u / l20-125
Axit uric, muốimol / l150-350210-420
Creatinine, Chuẩnmol / L55-9562-120
Urê, mol / l2,8-7,2
Protein phản ứng C, mg / l< 0,5
Antistreptolysin ơi, bạn< 200
Glucose, Ngày mai / l3,8-6,3
Kali, mmol / lít3,35-5,35
Natri, mmol / lít130-155
Canxi, mmol / lít2,15-2,5
Magiê, mmol / lít0,65-1

Thiếu tá cho thấy sinh hóa máu

Theo thành phần sửa đổi của máu có thể được đánh giá dựa trên sự hiện diện của bệnh lý. Phân tích sinh hóa, trái ngược với lâm sàng nói chung, sẽ xác định các vi phạm trong công việc của một số cơ quan. Ngoài ra, hóa sinh giúp xác định xem cơ thể có đủ vitamin, nguyên tố vi lượng, bất kỳ chất nào khác hay không.

Sóc

Nhóm này trong sinh hóa máu được đại diện bởi các protein, mà không có sự sống của con người là không thể, cũng như các cấu trúc protein cụ thể có thể phát sinh do các tình huống nhất định.

  1. Tổng số protein Những thay đổi về mức độ tổng protein có thể chỉ ra sự phát triển của các quá trình bệnh lý, bao gồm ung thư, viêm các cơ quan nội tạng, mô liên kết. Nhưng cũng nên nhớ rằng sự sụt giảm chất này có thể là kết quả của việc cung cấp không đủ với thực phẩm.
  2. Thông thường, cùng với tổng protein, nó cũng kiểm tra các phân số protein, do việc giảm hoặc tăng hàm lượng các loại protein khác nhau, việc vi phạm tỷ lệ giữa chúng có thể là dấu hiệu của nhiều tình trạng bệnh lý.
  3. Albumin. Đây là một loại protein cho phép bạn xác định bệnh lý của gan và thận: để chẩn đoán bệnh thấp khớp, sự hiện diện của các khối u, để xác định ảnh hưởng của các tác nhân nội tiết tố trên cơ thể.
  4. Myoglobin. Protein này được sử dụng để xác định những thay đổi bệnh lý trong cơ tim, bộ xương. Những lý do cho sự gia tăng chỉ số này có thể gây thương tích, co giật thường xuyên, v.v.
  5. Ferritin. Protein này "thu thập" một lượng dự trữ sắt trong cơ thể. Mức độ của nó là cần thiết cho việc nghiên cứu các bệnh có nguồn gốc khác nhau, cũng như các bệnh lý như thấp khớp, u ác tính và nhiễm trùng.
  6. Ceruloplasmin. Một protein vận chuyển các ion đồng. Với sự gia tăng hoạt động của protein, người ta có thể nói về nhồi máu cơ tim, u ác tính và các quá trình viêm.
  7. Protein phản ứng C. Một loại protein đặc biệt xuất hiện trong quá trình xâm nhập của các tác nhân truyền nhiễm, chấn thương, lao, ung thư, viêm màng não, biến chứng sau phẫu thuật.
  8. Yếu tố thấp khớp hoặc một nhóm các globulin miễn dịch đặc hiệu được tổng hợp trong cơ thể trong quá trình phát triển của viêm khớp dạng thấp, trong điều kiện bệnh lý, như bệnh lao, bệnh bạch cầu đơn nhân, bệnh huyết học. Trong viêm khớp dạng thấp, sự gia tăng hoạt động của antistreptolysin thường được quan sát thấy.

Enzyme

Các enzyme trong phân tích sinh hóa thường được đại diện bằng các xét nghiệm gan: ALT và AST, amylase, tăng rõ rệt với các vấn đề với tuyến tụy. Danh sách các enzyme có thể nói về trạng thái của cơ thể còn nhiều hơn thế:

  1. ALT (alanine aminotransferase). Bao gồm trong các xét nghiệm gan đã đề cập ở trên. Nó là một chỉ số về chức năng gan, nhưng nó cũng có thể đặc trưng cho các cơ quan khác.
  2. AST (aspartate aminotransferase). Ngoài bệnh gan, enzyme này có thể nói về bệnh lý tim, các quá trình truyền nhiễm trong cơ thể.
  3. A-amylase và amylase tụy. Các chỉ số này thường chỉ ra sự hiện diện của một quá trình viêm trong tuyến tụy, mặc dù hoạt động của chúng có thể tăng lên trong các trường hợp khác: suy thận, uống rượu với liều lượng lớn, sử dụng thuốc của một số nhóm dược phẩm, chẳng hạn như salicylat và hormone.
  4. Creatine kinase. Một enzyme phản ánh sự trao đổi năng lượng trong các mô khác nhau. Tăng giá trị của nó cho phép cả hai chẩn đoán nhồi máu cơ tim và xác định tiên lượng của nó. Điều này rất hữu ích cho các chuyên gia để kê toa điều trị chính xác.
  5. LDH (Lactate dehydrogenase). Chất nội bào, với sự gia tăng hoạt động mà bạn có thể nói về: viêm gan, nhồi máu cơ tim, một số loại thiếu máu. Ngoài ra, một sự gia tăng đáng kể trong chỉ số này được quan sát thấy với sự xuất hiện của các khối u ác tính.
  6. Gamma-glutamyl transpeptidase. Khi đã xác định hoạt động của enzyme này, có thể xác định các bệnh về gan, các quá trình viêm trong cơ thể, xảy ra mà không có bất kỳ triệu chứng nào.
  7. Lipase. Enzyme này có liên quan đến sự phân hủy chất béo trung tính. Một vai trò quan trọng thuộc về lipase tụy, có tầm quan trọng lớn trong khoa tiêu hóa, vì nó cho phép xác định các bệnh về tuyến tụy.
  8. Phosphatase kiềm. Giúp xác định các bệnh về hệ xương, đường mật, gan.
  9. Phosphatase có tính axit. Sự gia tăng hoạt động của enzyme này được quan sát với các tổn thương của tuyến tiền liệt.
  10. Cholinesterase. Hoạt động của enzyme này phản ánh khả năng tổng hợp của nhu mô gan. Với sự giảm hoạt động của enzyme này có thể nói về thiệt hại cho gan. Ngoài ra, hoạt động của enzyme bị giảm trong nhồi máu, quá trình viêm ở thận, sự xuất hiện của khối u ác tính.

Phổ lipid

Chẩn đoán các bệnh của hệ thống tim mạch không phải lúc nào cũng giới hạn trong việc chỉ định phân tích để xác định cholesterol. Để tìm hiểu trong tình trạng của các thành mạch máu, nếu có dấu hiệu phát triển IHD hoặc nhồi máu cơ tim, không làm gì nếu không có xét nghiệm hóa học của phổ lipid. Nó bao gồm:

  • cholesterol toàn phần;
  • lipoprotein mật độ thấp và lipoprotein mật độ cao;
  • chất béo trung tính;
  • hệ số xơ vữa.

Carbohydrate

Phân tích phổ biến nhất trong số lượng hóa sinh là phân tích hàm lượng đường hoặc glucose.

Với sự gia tăng của chỉ số này có thể phát hiện bệnh tiểu đường. Tuy nhiên, có một số bệnh cũng dẫn đến cải thiện hiệu suất. Chúng bao gồm chấn thương, bỏng, bệnh gan, bệnh tuyến tụy.

Sắc tố

Bilirubin là một sản phẩm phân hủy của các tế bào hồng cầu. Sự gia tăng của nó có thể chỉ ra các điều kiện bệnh lý khác nhau.

Các bệnh có liên quan đến sự gia tăng một chất nhất định có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau về nguồn gốc. Do đó, chẩn đoán dựa trên tỷ lệ của tỷ lệ bilirubin. Thông thường, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm này sẽ giúp chẩn đoán những bất thường liên quan đến tổn thương gan và đường mật.

Các chất nitơ trọng lượng phân tử thấp

Trình bày bởi các chỉ số sau:

  1. Creatine Nó cho phép bạn xác định tình trạng của các cơ quan, để nói về các vấn đề nghiêm trọng, chẳng hạn như khối u, tiểu đường, tổn thương gan và thận.
  2. Urê Phân tích urê chỉ ra vấn đề ở thận. Ngoài ra, nghiên cứu thường là cần thiết để xác định chức năng của gan, tim, đường tiêu hóa.

Nguyên tố vi lượng, axit, vitamin

Trong LHC, thường có thể đáp ứng các xét nghiệm cho phép xác định mức độ của các chất vô cơ và các hợp chất hữu cơ. Chúng bao gồm:

  1. Canxi. Nó là một cation nội bào tập trung trong hệ thống xương. Với những thay đổi trong chỉ số, chúng ta có thể nói về các bệnh về xương, tuyến giáp, gan và thận. Canxi cũng phục vụ như một xét nghiệm chẩn đoán quan trọng để phát hiện các bệnh về hệ thống xương ở trẻ em.
  2. Natri. Cation nội bào mà chuyển nước. Khi thay đổi nồng độ natri có thể nói về tình trạng bệnh lý nghiêm trọng.
  3. Kali. Những thay đổi về mức độ kali theo hướng giảm có thể dẫn đến ngừng tim ở tâm thu, hướng lên trong tâm trương.
  4. Photpho. Một yếu tố hóa học có liên quan mạnh mẽ đến chuyển hóa canxi.
  5. Magiê. Thiếu magiê có thể dẫn đến giảm lưu lượng máu, sự phát triển của tăng huyết áp động mạch. Sự dư thừa của nó có thể gây ra khối tim, hôn mê.
  6. Sắt Nó là thành phần chính của huyết sắc tố.
  7. Kẽm Khi thiếu thành phần này, sự tăng trưởng và phát triển tình dục bị trì hoãn, lá lách và gan được mở rộng.
  8. Vitamin B12.
  9. Axit ascoricic hoặc vitamin C.
  10. Axit folic
  11. Canxi (vitamin D). Với sự thiếu hụt của nó, sự hình thành xương bị ức chế, và ở trẻ em, nó có thể gây ra bệnh còi xương.

Những lý do cho sự tăng giảm của các chỉ số chính

Tổng lượng protein giảm có thể xảy ra khi:

  • thiếu protein;
  • tăng bài tiết protein cùng với nước tiểu, thường xảy ra trong trường hợp bệnh thận;
  • do mất máu, ví dụ, bị chảy máu cam;
  • bị bỏng;
  • với các khối u ác tính, ví dụ, ung thư dạ dày và bàng quang;
  • vi phạm sự hình thành protein, xảy ra với viêm gan và xơ gan;
  • với điều trị lâu dài với glucocorticosteroid.
Sự gia tăng chất này được gọi là tăng protein máu. Có thể xảy ra với bệnh tả, nôn nhiều lần, quá trình viêm.

Lý do tăng urê:

  • hội chứng tai nạn;
  • bệnh thận đa nang;
  • bệnh lao thận;
  • suy thận;
  • viêm bể thận.

Nguyên nhân giảm Creatine:

  • cường giáp;
  • tắc ruột;
  • bỏng rộng;
  • loạn dưỡng cơ.

Lý do cho sự gia tăng axit uric:

  • bệnh gút;
  • nhiễm trùng cấp tính;
  • bệnh gan;
  • bệnh ngoài da;
  • ngộ độc barbiturat.

Mức giảm phổ biến nhất cho thấy:

  • đa niệu;
  • suy gan;
  • ăn chay;
  • suy giáp;
  • suy giảm trao đổi chất.

Thiếu glucose trong máu xảy ra khi:

  • nhịn ăn lâu;
  • suy giáp;
  • quá liều insulin;
  • viêm màng não;
  • chứng mất trí nhớ;
  • bệnh sarcoid;
  • bệnh gan mãn tính.

Glucose dư thừa trong máu xảy ra khi:

  • bệnh tiểu đường;
  • khối u tuyến yên;
  • khối u vỏ thượng thận;
  • chấn thương não và khối u;
  • động kinh;
  • ngộ độc carbon monoxide.

Tăng tổng lượng cholesterol có thể là khi:

  • bệnh tiểu đường;
  • mang thai;
  • bệnh sỏi mật;
  • viêm tụy;
  • nghiện rượu;
  • nhồi máu cơ tim;
  • bệnh tim mạch vành;
  • bệnh lý sỏi mật.

Lý do cho sự suy giảm:

  • khối u ác tính của gan;
  • xơ gan;
  • viêm khớp dạng thấp;
  • ăn chay;
  • bệnh phổi mãn tính.