Bilirubin là một chất được hình thành trong cơ thể con người do sự phá vỡ các tế bào hồng cầu. Để xác định tỷ lệ của yếu tố này, cần phải vượt qua xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm.
Không thất bại, máu được lấy từ trẻ sơ sinh để loại trừ vàng da và các biến chứng của nó. Nếu các chỉ số vượt quá đáng kể các giá trị cho phép, thì nên thực hiện liệu pháp phức tạp.
Các hành động độc lập nên được loại trừ hoàn toàn, vì điều này có thể dẫn đến hậu quả tiêu cực cho em bé.
Bilirubin và tầm quan trọng của nó đối với trẻ sơ sinh
Bilirubin có thể trực tiếp và gián tiếp. Nhìn trực tiếp không gây nguy hiểm cho em bé, vì không có biến chứng bài tiết ra khỏi cơ thể cùng với mật, nước tiểu hoặc phân.
Sự xuất hiện gián tiếp của chất này được coi là độc hại và cũng có tác động tiêu cực đến hệ thần kinh. Nó không hòa tan và không được đào thải ra khỏi cơ thể, do đó, trẻ phát triển các triệu chứng tương ứng - bề mặt da và niêm mạc của khoang miệng ngay lập tức bắt đầu chuyển sang màu vàng. Để loại trừ sự sai lệch như vậy, gan nên hoạt động bình thường và tạo điều kiện cho việc loại bỏ yếu tố này khỏi cơ thể, sử dụng ruột.
Cần phải nhớ rằng bilirubin ở trẻ sơ sinh không có khả năng được xử lý đầy đủ và hiệu quả, do đó hàm lượng của nó trong máu vượt quá định mức ở một mức độ lớn. Cần hiểu rằng sự sai lệch này không phải lúc nào cũng được coi là một bệnh lý.
Trong chẩn đoán, tuổi của em bé nhất thiết phải được tính đến, vì các giá trị bình thường là khác nhau. Trị liệu sẽ được quy định trên cơ sở kết quả thu được và chỉ khi tình trạng của trẻ không ổn định trong vài ngày.
Normiririn theo ngày và tháng
Bilirubin luôn có trong máu của một đứa trẻ, nhưng với số lượng nhỏ. Sau khi sinh, tỷ lệ của chất này được xác định trong máu cuống rốn. Bảng dưới đây sẽ cho thấy bilirubin trong máu của trẻ sơ sinh tùy thuộc vào ngày và tháng.
Normiririn ở trẻ sơ sinh theo ngày và tháng:
| Tuổi của trẻ | Tổng lượng bilirubin, Ngàymol / l | Tỷ lệ trực tiếp với bilirubin gián tiếp
|
|---|---|---|
| Lúc mới sinh, trong những ngày đầu | 50-60 | 90% đến 10% |
| 2-7 ngày | Lên đến 256 | 90% đến 10% |
| 7-14 ngày | 60-100 | |
| Trong 21 ngày | 8,5-20,5 | |
| Định mức ở trẻ 1-2 tháng tuổi. | 8,5-20,5 | 75% đến 25% (15,4 mmol / l ở mức 5,1 mmol / l) |
Tỷ lệ của bilirubin trực tiếp là 15-15,4 μmol / l, và của bilirubin gián tiếp là 5-5,1 mol / l.
Tất cả các dữ liệu trên được coi là bình thường chỉ dành cho trẻ sinh đủ tháng và đủ tháng. Đối với các chỉ số cho sinh non, chúng là khác nhau.
Đối với những bệnh nhân này, bilirubin được coi là độc hại hơn, vì trẻ sinh non không hoàn toàn hình thành hệ thống thần kinh. Đối với một đứa trẻ được sinh ra trước thời hạn, định mức không quá 172 Lờimol / l. Giá trị tối đa (giới hạn) của chỉ số này được quan sát vào ngày thứ ba hoặc thứ tư sau khi sinh.
Nếu, sau khi khảo sát, có những sai lệch đáng kể so với định mức, thì cần phải xác định ngay nguyên nhân gây vàng da. Trong tình huống này, vàng da không được coi là sinh lý, chúng ta có thể nói về các bệnh lý của gan, suy yếu chuyển hóa.
Nguyên nhân, dấu hiệu và hậu quả của sai lệch
Vàng da là sinh lý và bệnh lý. Loại sinh lý của sự sai lệch này không được coi là nguy hiểm cho trẻ và không cho thấy sự phát triển của bất kỳ bệnh lý hoặc bệnh tật.
Xuất hiện vào 2-4 ngày sau khi đứa trẻ chào đời và nói rằng sinh vật của trẻ thích nghi với thế giới xung quanh. Độ vàng của da biến mất ở đâu đó trong 7-8 ngày, mà không có bất kỳ biện pháp phụ trợ nào. Có những trường hợp vàng da sinh lý xảy ra ở trẻ một tuần sau khi sinh.
Các triệu chứng của vàng da sinh lý bao gồm các triệu chứng sau:
- Sự xuất hiện của độ vàng trong 2-4 ngày sau khi sinh.
- Phải mất một tuần hoặc 10 ngày sau khi sinh.
- Màu da trên khắp cơ thể có thể thay đổi từ màu cam sang màu cam.
- Tình trạng chung của bé là dương tính, không có sai lệch đáng kể.
- Hành vi của trẻ là chuẩn mực.
- Nước tiểu và phân không thay đổi màu sắc.
Đối với bệnh vàng da bệnh lý, nó được coi là nguy hiểm cho trẻ. Để thoát khỏi nó sẽ đòi hỏi liệu pháp phức tạp, bao gồm việc xác định và loại bỏ nguyên nhân. Nó xảy ra như là kết quả của các yếu tố kích động như vậy:
- mẹ và bé xung đột;
- sinh non;
- bệnh di truyền và bệnh lý, cũng như các bất thường di truyền;
- chuyển bệnh truyền nhiễm của mẹ trong thời kỳ mang thai;
- kích thích sinh nở.
Các triệu chứng của loại vàng da này như sau: huyết áp thấp, chuột rút ở chân tay, kém ăn, tăng yếu và buồn ngủ, màu da rõ rệt, vàng da biến mất trước, sau đó dần dần trở lại.
Sự nguy hiểm của bệnh vàng da bệnh lý là ở mức độ cao của bilirubin, enzyme có thể xâm nhập vào hệ thống thần kinh và gây hại cho nó. Trong tình huống này, bệnh não do bilirubin được chẩn đoán ở một bệnh nhân nhỏ vào ngày đầu tiên sau khi sinh, dẫn đến nhiễm độc não.
Nó được coi là rất nguy hiểm và có thể dẫn đến tàn tật, và đôi khi - đến chết. Trong trường hợp này, các triệu chứng tương ứng sẽ có mặt.
Nếu trẻ sơ sinh không được giúp đỡ kịp thời với nồng độ bilirubin trong máu tăng cao, thì sau 6 tháng, bé sẽ gặp vấn đề về thính giác, phát triển và thậm chí tê liệt một phần sẽ xảy ra.
Nó cũng đáng để cảnh giác và mẹ, hãy chắc chắn chú ý đến màu sắc của nước tiểu và phân. Khi thay đổi màu sắc của chúng, cần phải kiểm tra gan và túi mật, vì có khả năng phát triển bệnh đường mật và gan.
Điều trị tăng bilirubin
Làm thế nào để bình thường hóa mức độ bilirubin trong máu của trẻ sơ sinh? Việc điều trị được thực hiện toàn diện. Nếu điều trị kịp thời được cung cấp cho bệnh nhân nhỏ, thì độ vàng sẽ biến mất sau 14-21 ngày và không có hậu quả nào phát sinh.
Trong mọi tình huống, điều trị được quy định độc quyền bởi một chuyên gia - bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ sơ sinh. Không thực hiện các hành động khắc phục có thể nguy hiểm. Độ vàng phải được theo dõi liên tục, nghĩa là, xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm nên được tiến hành.
Để bình thường hóa tình trạng của trẻ, bạn cần tuân thủ các khuyến nghị sau đây của bác sĩ chuyên khoa:
- Sử dụng đèn. Nó được coi là cách hiệu quả nhất để điều trị vàng da. Do tiếp xúc với ánh sáng mạnh, các thành phần của bilirubin trong da bắt đầu xấu đi dần. Em bé trong khi làm thủ thuật nên khỏa thân, và nên đeo kính đặc biệt. Có một đứa trẻ dưới đèn trong vài giờ, và đôi khi trong vài ngày.
- Tiếp nhận các chế phẩm. Nên sử dụng các loại thuốc như: Elkar, Smekta, Ursofalk, Hepel và các loại khác. Chúng giúp bình thường hóa hoạt động của gan và túi mật, loại bỏ nhiễm độc cơ thể và phá hủy bilirubin.
Thuốc được khuyến cáo nên uống từ những ngày đầu tiên của cuộc đời. Có sẵn ở dạng giọt hoặc đình chỉ. Liều lượng và quá trình điều trị được chỉ định bởi bác sĩ.
Biện pháp phòng ngừa
Để giảm nguy cơ vàng da ở trẻ sơ sinh, cần thực hiện các biện pháp phòng ngừa. Những gì phòng ngừa vàng da được cung cấp cho trẻ sơ sinh? Trong thời kỳ mang thai, cần chú ý đến chế độ dinh dưỡng hợp lý và cân bằng, từ bỏ những thói quen xấu và dùng thuốc có thể gây hại cho trẻ.
Nên cho con bú sau khi sinh. Cố gắng loại bỏ táo bón ở bé.
Tăng nồng độ bilirubin ở trẻ sơ sinh không được coi là bình thường, nhưng không phải lúc nào cũng chỉ ra độ lệch. Bất kỳ hành vi vi phạm đều đi kèm với các triệu chứng nghiêm trọng và xảy ra do nhiều yếu tố kích động.
Nếu cần thiết, điều trị phức tạp là cần thiết. Để loại bỏ các biến chứng, cần phải tuân thủ các khuyến nghị của một chuyên gia.
Thông tin bổ sung về vàng da sơ sinh của trẻ sơ sinh có trong video sau đây.
