Rubella biểu hiện và điều trị như thế nào ở trẻ em

Rubella là một bệnh do virus cấp tính phổ biến nhất ở trẻ em dưới 9 tuổi. Trong tài liệu của chúng tôi, chúng tôi sẽ nghiên cứu các triệu chứng của bệnh này, sự nguy hiểm của nó, các biến chứng có thể có và phương pháp điều trị. Và cũng cho bạn biết những gì virus nguy hiểm cho phụ nữ mang thai.

Đặc điểm của mầm bệnh, phương pháp lây truyền

Rubella là một bệnh truyền nhiễm và ở người, độ nhạy cảm với nó là hơn 90%. Tác nhân gây bệnh là virus Rubella. Vào môi trường bên ngoài, chết sau 5-8 giờ. Hơn nữa, nó nhanh chóng chết khi tiếp xúc với ánh sáng mặt trời, nhiệt độ cao và sợ các chất khử trùng khác nhau. Nhưng đồng thời, nó lặng lẽ chịu đựng được nhiệt độ thấp - nó có thể duy trì hoạt động trong vài năm khi bị đóng băng.

Hầu hết rubella bị bệnh ở ngoài khơi. Sự lây truyền xảy ra từ một người bị nhiễm virut theo ba cách:

  1. Trên không, ví dụ như khi hôn, hắt hơi.
  2. Liên hệ - thông qua các món ăn, đồ gia dụng khác.
  3. Transplacental, nghĩa là, từ một phụ nữ mang thai đến một đứa trẻ.

Trong trường hợp thứ nhất và thứ hai, có thể nói về rubella mắc phải, khi chính xác các màng nhầy của miệng và đường hô hấp là cổng vào lối vào. Sau đó, virus xâm nhập vào máu và nhanh chóng lây lan đến tất cả các cơ quan. Thời gian ủ bệnh khoảng ba tuần. Nhưng nếu virus lây truyền từ mẹ sang con, rubella được coi là bẩm sinh.

Người mang virus đặc biệt nguy hiểm trong nửa sau của thời kỳ ủ bệnh, tức là 7-10 ngày trước và sau khi phát ban. Càng nhanh càng tốt, nó lan rộng trong các phòng kín và ở những nơi tập trung đông người.

Nhưng sau đó, sau khi mắc bệnh, một người hình thành khả năng miễn dịch với virus và bệnh tái phát rất hiếm khi xảy ra (với sự gián đoạn nghiêm trọng của hệ thống miễn dịch).

Triệu chứng chính của rubella ở trẻ em

Các triệu chứng đầu tiên thường xuất hiện vào cuối thời kỳ ủ bệnh và anh ta thường tiến hành hoàn toàn không có dấu hiệu: một số phàn nàn về sự thiếu quyết đoán, yếu đuối, buồn ngủ.

Ở giai đoạn này, các dấu hiệu chính của rubella có thể được gọi là sự gia tăng nhỏ của các hạch bạch huyết: đầu tiên là ở háng, sau đó ở nách, sau tai.

Hơn nữa, điều đáng chú ý là các hạch bạch huyết ở phía sau đầu là không ổn định nhất với rubella - đây là nơi virus thường nhân lên.

Ngoài ra, bệnh này xảy ra thời kỳ prodromal, kéo dài từ hai giờ đến hai ngày. Đặc trưng bởi các triệu chứng như:

  • đau cơ;
  • thiếu thèm ăn;
  • đau đầu;
  • điểm yếu;
  • đau họng;
  • nghẹt mũi

Sau vài ngày, những cơn đau nhói ở cổ bắt đầu xuất hiện, các hạch bạch huyết sưng lên tới 1 cm. Ngoài ra, các triệu chứng như:

  • ho khan;
  • nhiệt độ tăng cao;
  • nghẹt mũi.

Sau một vài ngày, một phát ban đỏ xuất hiện - các đốm đạt đường kính 5 mm và không hợp nhất với nhau. Sự xuất hiện của phát ban như vậy do ảnh hưởng của virus trên các mao mạch dưới da. Chỉ trong vài giờ, một phát ban bao phủ toàn bộ cơ thể, ngoại trừ lòng bàn tay. Sau ba ngày, các đốm biến thành nốt sần, dần dần chuyển sang màu nhạt và biến mất - những vết sẹo không còn sót lại sau chúng.

Phát ban có thể tồn tại trên cơ thể đến một tuần, sau đó tình trạng của bệnh nhân bắt đầu dần dần cải thiện: sự thèm ăn đến, ho biến mất, hơi thở trở nên đều và chảy nước mũi. Các hạch bạch huyết trở lại trạng thái trở lại sau tối đa ba tuần.

Hình thức rubella

Ở trẻ em, rubella có thể có hai loại:

  1. Không điển hình.
  2. Điển hình.

Nếu rubella là một dạng điển hình, thì có một hình ảnh lâm sàng, mà chúng tôi đã đề cập ở trên, nhưng với một hình thức không điển hình, có thể không có phát ban và một số triệu chứng khác. Bởi vì điều này, rubella như vậy nguy hiểm hơn từ quan điểm về việc không thể kiểm soát sự phát hành của virus.

Chẩn đoán thế nào

Chẩn đoán chính như sau:

  1. Đầu tiên, một cuộc khảo sát được thực hiện.
  2. Đứa trẻ được gửi đi xét nghiệm.
  3. Một cuộc kiểm tra tổng quát của các hạch và niêm mạc.

Đứa trẻ cần được xét nghiệm máu và nước tiểu, và nếu nước tiểu không cho thấy gì, thì số lượng tế bào lympho trong máu sẽ tăng lên, có thể là ESR. Trong trường hợp không có phát ban, một xét nghiệm đặc biệt có thể được thực hiện sẽ cho thấy sự hiện diện của kháng thể đối với virus này. Hơn nữa, xét nghiệm như vậy tốt hơn là thực hiện hai lần: trong những ngày đầu tiên sau khi xuất hiện triệu chứng và một tuần sau đó.

Sự khác biệt với các bệnh khác

Ở dạng không điển hình của bệnh này, các triệu chứng nhẹ, do đó rubella thường bị nhầm lẫn với các bệnh khác. Đó là lý do tại sao nó rất quan trọng để học cách phân biệt giữa chúng. Thông thường, các dấu hiệu bên ngoài tương tự như các bệnh như bạch cầu đơn nhân, sốt đỏ tươi.

Ví dụ, trái ngược với bệnh sởi, bệnh này thường không kèm theo sốt cao, phát ban không kết nối với nhau, hơn nữa, không có thay đổi trên màng nhầy.

Sự khác biệt của sốt đỏ tươi là không có vết phồng rộp da giữa mũi và môi, phát ban có đường kính lớn hơn, thường xuất hiện ở lưng, nhưng không phải trên ngực, không phải ở nếp gấp của cánh tay.

Không giống như một bệnh như bạch cầu đơn nhân, với rubella không có viêm amidan mủ, gan và lá lách không được mở rộng.

Khuyến nghị điều trị

Bệnh này ở trẻ tiến triển khá dễ dàng và hầu như không có biến chứng, ngoại lệ duy nhất là bệnh ở dạng bẩm sinh, trẻ sơ sinh hoặc trẻ mắc bệnh lý nặng có thể phải nhập viện.

Không có điều trị cụ thể cho bệnh này. Các bác sĩ chỉ cần đề nghị:

  1. Quan sát nghỉ ngơi trên giường trong tuần.
  2. Để thực hiện vệ sinh ướt, thường xuyên thông gió phòng.
  3. Cho bé uống nhiều.
  4. Có những phần nhỏ, và các món ăn nên được ăn kiêng.

Trong số các loại thuốc bạn cần chọn những loại thuốc sẽ giúp làm giảm các triệu chứng liên quan đến rubella. Ví dụ, nó có thể là vitamin, với phát ban nghiêm trọng được kê đơn thuốc kháng histamine (ví dụ Suprastin), ở nhiệt độ hơn +38 độ thường được kê đơn thuốc hạ sốt.

Khi bị đau họng, thuốc viên có thể hấp thụ (Lizobact) được kê toa, và với nghẹt mũi, thuốc giảm co mạch được kê đơn.

Trong sự hiện diện của một loại thuốc kháng khuẩn nhiễm khuẩn được sử dụng.

Rubella ở trẻ dưới 1 tuổi

Ở trẻ em trong độ tuổi này, bệnh này rất hiếm. Nó rất đơn giản để giải thích: nhiều phụ nữ đã bị rubella hoặc đã được tiêm vắc-xin vào thời điểm con của họ được sinh ra. Trong trường hợp này, khi cho con bú từ mẹ sang con, các kháng thể đối với nhiều bệnh nhiễm trùng được truyền đi, vì vậy em bé được bảo vệ đáng tin cậy.

Nếu trước khi thụ thai, một phụ nữ không bị rubella, không trải qua tiêm phòng, nguy cơ nhiễm trùng đang gia tăng nghiêm trọng.

Điều quan trọng cần nhớ là rubella ở trẻ rất nguy hiểm, vì nó thường đi kèm với co giật và có thể gây ra sự phát triển của viêm màng não. Và căn bệnh phát triển nhanh đến không ngờ. Các vụ phun trào rubella điển hình có thể xuất hiện chỉ trong vài giờ và ngay lập tức biến mất. Do đó, nếu bạn thấy lo lắng, có những dấu hiệu khác của bệnh này, bạn nên gọi ngay cho bác sĩ.

Những gì có thể dẫn rubella ở phụ nữ mang thai

Nguy hiểm nhất là nhiễm trùng tử cung. Và càng về sau, tiên lượng càng thuận lợi cho việc phục hồi. Ví dụ: nếu một phụ nữ bị ốm trước 12 tuần, khả năng xảy ra hậu quả như:

  1. Cái chết của thai nhi, sảy thai.
  2. Bất thường trong sự phát triển của trẻ (tổn thương thần kinh trung ương, khiếm khuyết trong sự phát triển của mô xương).
  3. Tổn thương mắt và mù lòa có thể.
  4. Những sai lệch trong công việc của tim và mạch máu, chẳng hạn như bệnh tim

Mối nguy hiểm chính là virus này ức chế sự phát triển và phân chia tế bào, với kết quả là một số cơ quan có thể ngừng phát triển.

Ngoài ra, rubella có thể dẫn đến thiếu máu cục bộ thai nhi do tổn thương mạch máu của nhau thai, và virus ức chế miễn dịch của thai nhi.

Sau 14 tuần mang thai, nguy cơ biến chứng không quá nghiêm trọng, nhưng chúng vẫn hiện hữu: sự phát triển của rối loạn tâm thần là có thể, sự chậm phát triển của thai nhi.

Các dấu hiệu chính của điều này bao gồm cân nặng khi sinh của trẻ thấp, phản ứng không đầy đủ với các kích thích bên ngoài.

Biến chứng và phòng ngừa

Với khả năng miễn dịch yếu, rubella có thể dẫn đến một số biến chứng (và hầu hết chúng xảy ra đối với nền tảng của nhiễm trùng do vi khuẩn). Các biến chứng phổ biến nhất bao gồm:

  1. Đau thắt ngực
  2. Viêm phế quản.
  3. Viêm não

Nó cũng có thể là biến chứng có thể ở dạng viêm tai giữa và thậm chí là mikardita.

Và để không bao giờ gặp phải một căn bệnh như rubella, nên tiêm phòng, điều này được thực hiện theo sơ đồ này:

  1. Lần đầu tiên họ làm vắc-xin ở tuổi khoảng một năm.
  2. Lần cuối cùng - trong 6 năm.

Sau đó, bé sẽ có khả năng miễn dịch với rubella. Nhưng cũng có một số khuyến nghị quan trọng khác sẽ giúp tránh nhiều bệnh nhiễm trùng và bệnh tật ở trẻ em:

  1. Cách ly bệnh nhân trong phòng riêng.
  2. Vệ sinh cá nhân.
  3. Cung cấp các vật dụng gia đình cá nhân, như bát đĩa, khăn tắm.
  4. Tiến hành vệ sinh ướt, thoáng khí trong phòng.

Những lời khuyên đơn giản này sẽ giúp bạn tránh lây nhiễm cho người thân khác.