Việc loại bỏ một chiếc răng khôn được thể hiện khi nó ở vị trí sai, điều này ảnh hưởng xấu đến tình trạng của răng kế cận. Nó có thể đơn giản và phức tạp (với răng bị ảnh hưởng và polyurethinized).
Một chiếc răng khôn là một răng hàm, không thể phân biệt về cấu trúc và mục đích từ các răng khác. Nó được gọi là "tám", vì nó là thứ tám từ răng cửa trung tâm. Về mặt lý thuyết, một người có thể có 4 chiếc răng như vậy - 2 cái ở hàm trên và hàm dưới.
Tuy nhiên, trong quá trình tiến hóa, kích thước hàm của con người giảm (10-12 mm), đó là do sử dụng thực phẩm mềm hơn, chế biến nhiệt. Có sự giảm tải nhai, hậu quả - giảm hàm. Số lượng răng thô sơ vẫn giữ nguyên. Đó là lý do tại sao một số người G8 nổ ra (trong một số trường hợp sai), trong khi những người khác thì không.
"Eights" xuất hiện ở tuổi 18-21. Nếu ở tuổi 27, họ không được biết đến, thì rất có thể, họ sẽ không còn phun trào nữa. Mặc dù có những trường hợp răng khôn xuất hiện và ở độ tuổi lớn hơn (sau 40 tuổi). Các răng hàm đã nhận được tên của họ vì họ "lớn lên" trong thời kỳ trưởng thành của con người.
Lý do loại bỏ răng khôn
Một chiếc răng khôn được coi là một sự thô sơ. Với sự phát triển đúng đắn và tình trạng tốt, nó thực hiện thành công các chức năng của mình và trong tuổi già (khi các răng còn lại bị phá hủy), nó trở thành một hỗ trợ cho răng giả.
Tuy nhiên, thường xuyên nhất G8 là nguồn gốc của các vấn đề - vụ phun trào gây ra rất nhiều biến chứng. Cách duy nhất để xử lý chúng là loại bỏ một chiếc răng.
Chỉ định loại bỏ răng hàm thứ tám:
- một vương miện nhô vào hoặc ra khỏi nướu, làm tổn thương niêm mạc miệng;
- sự phá hủy men răng, ngà răng hoặc tủy (sâu răng hoặc viêm tủy) của "tám" hoặc răng hàm lân cận, việc điều trị là không thể;
- áp xe (viêm có mủ);
- thiếu không gian trên quá trình phế nang, khiến cho răng phát triển theo hướng ngang hoặc dọc.
Trong hầu hết các trường hợp, các vấn đề với răng khôn là do thực tế là không có chỗ cho nó. Bắt đầu phun trào, "tám" nằm trên răng hàm tiếp theo. Điều này gây đau, sưng.
Chống chỉ định
Chống chỉ định để loại bỏ là:
- vấn đề đông máu;
- 1 và 3 tam cá nguyệt của thai kỳ;
- bệnh mạn tính của đường tiêu hóa, tim, thận trong giai đoạn cấp tính;
- rối loạn tâm thần.
Loại bỏ răng khôn trên
Việc loại bỏ mol thứ ba không phải là một quá trình dễ dàng, vì nó cắt nghiêm trọng vào nướu, có một nhánh và hệ thống mạch máu phân nhánh. Hàm trên ít đồ sộ hơn hàm dưới, do đó, răng khôn trên được bao quanh bởi một tấm xương mỏng hơn và có ít rễ phân nhánh. Loại bỏ tám đầu dễ dàng hơn và an toàn hơn.
Phân bổ đơn giản và khó loại bỏ. Đơn giản được hiển thị nếu răng hàm hoàn toàn hoặc 90% cắt qua kẹo cao su. Đồng thời, nó có rễ thẳng ngắn (hoặc một gốc đơn).
Loại bỏ đơn giản không ngụ ý cắt bỏ nướu hoặc các thao tác phẫu thuật khác bằng dao mổ. Kẹp tay hoặc thang máy được sử dụng, kẹp hình chữ S cong cũng có thể được yêu cầu. Cái sau cho phép bạn có được đến răng hàm từ xa. Với sự phá hủy sâu răng của nó, cũng như để khai thác các mảnh gốc, có lưỡi lê, hoặc lưỡi lưỡi lê. Chúng có má hoàn toàn lồng vào nhau, không giống như má của các loại kẹp khác.
X-quang được thực hiện trước khi làm thủ tục loại bỏ. Điều cần thiết là bác sĩ đã đánh giá cấu trúc của răng, đặc biệt là vị trí của chân răng.
Loại bỏ được thực hiện trong một số giai đoạn:
- Lớp phủ kẹp trên vương miện để nó được chụp hoàn toàn.
- Trầm cảm dưới mép nướu của má kẹp.
- Công cụ cố định.
- Xoay, trật răng từ bên này sang bên kia, quá trình này được gọi là xa xỉ.
- Trích xuất "tám" từ phế nang - lực kéo.
Ngay sau khi chiết xuất, một miếng bông gòn được đưa vào không gian kết quả để cầm máu trong trung bình 7-10 phút.
Mỗi giai đoạn có những đặc điểm riêng. Vì vậy, đá răng nên được thực hiện theo hướng má. Loại bỏ "tám" là một chuyển động quay hoặc giống con lắc. Nhiệm vụ của bác sĩ với một loại bỏ đơn giản - để nhổ một chiếc răng hoàn toàn với chân răng tại một thời điểm.
Răng khôn bị ảnh hưởng và polyurethane
Một chiếc răng được hình thành, nhưng không phun trào, được gọi là bị ảnh hưởng. Nhìn trực quan, nó trông ẩn trong lợi. Bất kỳ răng nào cũng có thể bị ảnh hưởng, nhưng thường xuyên nhất - "tám". Nếu 1-2 củ của một chiếc răng khôn xuất hiện từ dưới nướu, thì chúng nói về polyuretion của nó.
Các mol bị ảnh hưởng thường được loại bỏ. Chỉ định cho các thủ tục phẫu thuật là:
- quá trình viêm;
- đau, sưng ở nướu răng;
- vị trí của răng trong nang nang;
- vi phạm khớp cắn, không có khả năng chăm sóc răng miệng chất lượng;
- sai vị trí của "tám" được kết xuất (nghiêng về phía má hoặc răng bên cạnh, vị trí đảo ngược, lộn ngược).
Trong các trường hợp khác, nếu răng bị ảnh hưởng không làm phiền, nó sẽ không bị loại bỏ.
Răng nguyên chất thường gây viêm màng ngoài tim - viêm nướu. Điều này là do thực tế là dưới nó tích tụ các mảnh vụn thức ăn, vi khuẩn.
Kết quả là, viêm phát triển, các triệu chứng đau đớn lan tỏa đến các phần khác nhau của khuôn mặt, không thể nhai và chỉ đơn giản là mở miệng, tăng nhiệt độ cơ thể lên 39 ° C, tình trạng xấu đi chung.
Bạn có thể giải quyết vấn đề bằng cách loại bỏ một chiếc răng đa giác hoặc cắt ra khỏi mui xe.
Thủ tục xóa
Nếu cần phải nhổ răng bị ảnh hưởng và polyurethinized, điều này có nghĩa là loại bỏ phức tạp. Nó cũng được đi kèm với X quang và gây mê.
Các giai đoạn loại bỏ "khó khăn":
- Bóc tách nướu bằng dao mổ, tách nắp nướu.
- Khi một răng hàm nằm dưới lớp xương, nó sẽ cắt ra (cắt bỏ) với sự trợ giúp của máy khoan.
- Loại bỏ "tám" (đầy đủ hoặc một phần sau khi cưa sơ bộ).
- Làm sạch lỗ bằng dụng cụ uốn tóc (dụng cụ giống như thìa) và xử lý nó bằng dung dịch sát khuẩn.
- Khi khoan mô xương cần phải lấp đầy nó. Để làm điều này, sử dụng các chất tương tự tổng hợp, chẳng hạn như tricalcium phosphate, hydroxyapatite.
- Trả lại nắp kẹo cao su tại chỗ. Khâu vết thương.
Thủ tục kéo dài 40-50 phút. Sau 2 ngày, bệnh nhân nên đến cuộc hẹn tiếp theo. Cắt bỏ mô xương nên được thực hiện ở số vòng quay thấp của mũi khoan làm mát để ngăn ngừa tử vong xương.
Khi pericoronite và không có bằng chứng để loại bỏ phải dùng đến việc cắt bỏ phần nướu. Đầu tiên, bác sĩ kiểm tra dữ liệu X-quang, sau đó tạo ra thuốc gây tê cục bộ. Thủ tục mổ xẻ liên quan đến việc loại bỏ một phần kẹo cao su bằng dao mổ để không có gì che khuất vùng răng hàm. Nếu thậm chí một phần nhỏ của mô nướu vẫn còn, viêm lại sẽ bắt đầu. Sau khi cắt bỏ, điều trị sát trùng vết thương được thực hiện, thành phần chữa bệnh được áp dụng.
Gây mê - chọn loại thuốc gây mê nào?
Khi răng khôn bị loại bỏ, gây tê cục bộ thường được sử dụng - một mũi tiêm của Lidocaine hoặc Articaine. 2 mũi tiêm được thực hiện - ở bên ngoài và bên trong (vòm miệng). Nhờ công nghệ này, hiệu quả gây mê đáng tin cậy hơn đã đạt được, đã đến 5 phút sau khi tiêm.
Nếu bạn ngay lập tức loại bỏ 2 "eights" ở hàm trên, bác sĩ có thể đề nghị gây mê toàn thân. Nó cũng được chỉ định cho chứng sợ nha khoa, không dung nạp với các thành phần gây mê. Mặc dù sự hấp dẫn của nhổ răng dưới gây mê toàn thân, thủ tục này chống chỉ định trong một số bệnh. Nó không được thực hiện cho trẻ em, phụ nữ mang thai, người già. Cần hiểu rằng gây mê luôn là một rủi ro. Cuối cùng, chi phí loại bỏ tăng rõ rệt.
Các dược phẩm hiện đại cung cấp rất nhiều thuốc giảm đau trao đổi lẫn nhau. Các nha sĩ, đã nghiên cứu lịch sử và làm quen với các đặc thù về sức khỏe của bệnh nhân, sẽ chọn thuốc gây mê tối ưu. Đó là lý do tại sao nó rất quan trọng để lắng nghe các khuyến nghị của bác sĩ trong việc lựa chọn thành phần gây mê.
Ví dụ, đối với các bệnh về hệ thống tim mạch, thuốc giảm đau có adrenaline được loại trừ. Thuốc chống chỉ định có thai có tác dụng co mạch.
Thông thường họ thực hiện tiêm thuốc thâm nhập bằng thuốc gây mê, trong đó dung dịch được tiêm vào nếp gấp của kẹo cao su. Nếu kỹ thuật đầu tiên thất bại, gây mê palatine hoặc ống được thực hiện.
Để tăng thời gian tiếp xúc với thuốc gây mê của articaine, adrenaline hoặc norepinephrine được thêm vào nó. Có tác dụng co mạch, chúng làm giảm tốc độ tái hấp thu thuốc gây mê, nghĩa là tăng thời gian tập trung của nó trong khu vực làm việc. Việc sử dụng adrenaline cùng với thuốc tê cho phép loại bỏ không đau trong vòng 1 giờ.
Chất lượng gây mê không chỉ phụ thuộc vào loại thuốc mà còn phụ thuộc vào tình trạng của bệnh nhân. Vì vậy, nỗi sợ hãi và sự phấn khích mạnh mẽ của bệnh nhân trở thành lý do khiến "đóng băng" không hoạt động.
Hậu quả và biến chứng
Tuân thủ kỹ thuật loại bỏ và các khuyến nghị cho việc chăm sóc các biến chứng lỗ sau khi loại bỏ "tám" hiếm khi xảy ra.
Một trong số đó là viêm phế nang, hoặc viêm lỗ. Nó sẽ được tìm thấy vào ngày hôm sau sau khi loại bỏ và sẽ xuất hiện với đau nhức, sưng, mùi khó chịu từ miệng, nhiệt độ tăng lên 38-39 ° C.
Với sự nén mạnh của thân răng, đặc biệt nếu răng dễ bị sâu răng, có thể bị gãy. Trong trường hợp này, nha sĩ sẽ phải loại bỏ các mảnh vụn trong các bộ phận. Crack là đặc trưng của một gãy xương. Nhân tiện, một chiếc răng gần đó có thể bị gãy. Điều này thường xảy ra khi thiếu kinh nghiệm của nha sĩ, hoặc nếu răng abut quá yếu, không có "hàng xóm" tiếp theo.
Nếu các kẹp quá sâu và lực được áp dụng, một vết nứt của quá trình phế nang là có thể. Trong trường hợp này, các phần sắc nét tại vị trí gãy xương được đánh bóng để tránh sự phát triển của viêm. Vết thương kết quả sẽ đòi hỏi sự chú ý nhiều hơn trong quá trình điều trị và chăm sóc, bệnh nhân được kê đơn thuốc kháng sinh.
Quá mạnh mẽ tại thời điểm nhổ răng có thể gây thủng đáy xoang. Một biến chứng khó chịu, nhưng khá hiếm gặp trong đó có một lỗ thủng (lỗ) giữa hàm và xoang hàm trên.
Giá giao dịch
Việc loại bỏ một chiếc răng khôn được bao gồm trong danh sách các thủ tục được thực hiện miễn phí tại các phòng khám nhà nước theo chính sách OMS. Bạn có thể phải trả tiền cho việc gây mê - trung bình 100-500 rúp, tùy thuộc vào thành phần.
Ở các phòng khám tư nhân, quy trình loại bỏ sẽ tốn 3.000.000.000 rúp, và đối với sự tuyệt chủng phức tạp của răng bị ảnh hưởng và polyurethinized, 10.0001515.000 rúp.
Kết luận
Một sự thô lỗ như răng khôn có thể không làm phiền một người hoặc gây viêm, vi phạm cắn. Trong trường hợp sau, "tám" sẽ bị xóa.
Với việc tuân thủ công nghệ loại bỏ và các biến chứng chăm sóc sau phẫu thuật không xảy ra.
Video này cho thấy quá trình loại bỏ răng khôn ở hàm trên.
Nhận xét
Varvara, Moscow
Khoảng một tháng trước, nó bắt đầu vỡ nướu, tôi thậm chí không hiểu răng nào bị đau. Đi đến bác sĩ, anh chỉ định chụp x-quang. Hóa ra vấn đề là ở chiếc răng khôn, nó phát triển gần như theo chiều ngang. Và mặc dù anh ta thậm chí không cắt ngang, anh ta vẫn áp vào những người hàng xóm.
Đi đến bác sĩ phẫu thuật. Anh ấy đã gây mê, vì vậy tôi đã không cảm thấy đau trong khi làm thủ thuật, nhưng cảm giác và âm thanh không dễ chịu. Nó kéo dài 40 phút, sau đó bác sĩ cho gạc vào lỗ và gửi tôi về nhà.
Một giờ sau, thuốc mê bắt đầu rút đi và tôi cảm thấy đau không thể chịu được. Gọt vỏ Ketorol. Ngoài ra, bác sĩ đã kê đơn thuốc kháng sinh và Nimesil. Cơn đau của ngày thứ 4 thật khủng khiếp, sau đó các triệu chứng đau nhức vẫn còn. Một lần nữa đi đến bác sĩ, anh ấy chỉ định rửa và UHF. Tóm lại, tôi đau khổ một tuần. Bây giờ mọi thứ đã trôi qua, một tia X cho thấy một chiếc răng bị ảnh hưởng khác. Tôi sợ nghĩ rằng tôi phải trải qua điều này một lần nữa.
Nikolay, Kirov
