Đặt ống thông bàng quang là một thủ tục y tế được thực hiện hoặc để điều trị hoặc cho mục đích chẩn đoán trong các bệnh của hệ thống niệu sinh dục. Điều quan trọng là các bác sĩ tuân thủ thuật toán của thủ tục này, nó sẽ tránh được các biến chứng. Đối với nam giới và phụ nữ, công nghệ giới thiệu ống thông sẽ khác nhau, do đặc thù của cấu trúc của hệ thống niệu sinh dục.
Mục đích của thông tim
Trong một số bệnh của hệ thống niệu sinh dục, ví dụ, trong một loạt các bệnh lý của thận, u tuyến tiền liệt, khó khăn trong việc bài tiết nước tiểu có thể được quan sát.
Đặt ống thông bàng quang là một thủ tục trong đó một thiết bị đặc biệt được đưa vào khoang niệu đạo để loại bỏ chất lỏng dư thừa. Các thao tác như vậy đòi hỏi các kỹ năng và kiến thức y tế từ các bác sĩ, và có thể được thực hiện cả theo kế hoạch và khẩn cấp.
Các mục tiêu chính của thủ tục:
- dược liệu;
- vệ sinh;
- chẩn đoán
Nếu chúng ta nói về mục đích chẩn đoán, quy trình này giúp xác định nguyên nhân của bệnh lý, vì nước tiểu tinh khiết là nguyên liệu đáng tin cậy nhất để tiến hành các xét nghiệm. Catheterization, được thực hiện với mục đích vệ sinh, sẽ cung cấp sự chăm sóc cần thiết cho một người bệnh không thể tự làm trống mình.
Đối với mục đích điều trị, đặt ống thông được thực hiện trong các trường hợp sau:
- để loại bỏ khẩn cấp chất lỏng dư thừa trong trường hợp bí tiểu trong hơn 10 giờ (điều này có thể xảy ra với các bệnh của hệ thống);
- trong thời gian phục hồi sau khi hoạt động;
- vi phạm chức năng tiết niệu.
Thủ tục kịp thời để tránh suy giảm sức khỏe.
Ống thông là gì
Việc sử dụng ống thông liên quan đến việc đưa một ống đặc biệt có lỗ ở đầu trực tiếp vào niệu đạo. Các thiết bị như vậy có thể là cả cho ngắn hạn và sử dụng lâu dài.
Các ống thông là:
- co giãn;
- khó khăn
Các sản phẩm cứng được làm từ hợp kim của kim loại màu, chúng khá chấn thương - chúng thường chỉ được sử dụng trong những trường hợp nghiêm trọng nhất.
Đối với nam giới và phụ nữ, một loạt các thiết kế được sử dụng, và bản thân việc giới thiệu chỉ có thể được tin cậy cho một chuyên gia có kinh nghiệm.
Ống thông đàn hồi thuận tiện hơn, và chúng được làm bằng cao su đặc biệt, silicone, nhựa mềm.
Sản phẩm thoát nước cũng là:
- ngoài trời;
- nội hoặc niệu đạo.
Mỗi loài này đều có ưu điểm và nhược điểm. Ví dụ, một ống thông bên ngoài được trục xuất qua thành bụng, mà không ảnh hưởng đến niệu đạo. Nó dễ cài đặt hơn, ít chấn thương hơn. Hơn nữa, khi chúng được cài đặt, một người sẽ có thể quan hệ tình dục, điều này rất quan trọng để sử dụng lâu dài.
Nhưng ống thông bên trong có thể làm hỏng thành bàng quang khi giới thiệu, khi lấy ống ra khỏi niệu đạo, nước tiểu có thể rò rỉ ra ngoài, có thể dẫn đến nhiễm trùng cơ quan sinh dục - điều này có thể gây viêm nghiêm trọng.
Theo thiết kế, ống thông có các loại sau:
- Thiết bị Nelaton, dùng một lần. Nó là một ống mềm với một đầu tròn. Áp dụng khi tiến hành đặt ống thông nhanh để chẩn đoán hoặc trước khi phẫu thuật.
- Hệ thống Foley. Thường được sử dụng trong thực hành y tế với việc sử dụng kéo dài. Nó là một thiết bị từ một ống mỏng và một bể để loại bỏ chất lỏng.
- Stent Timann. Thiết bị này thường được sử dụng trong các bệnh của hệ thống sinh dục.
Chỉ định và chống chỉ định
Các chỉ dẫn thường xuyên nhất cho việc lắp đặt hệ thống thoát nước như sau:
- tình trạng khẩn cấp có liên quan đến sự cần thiết phải ép nước tiểu trong trường hợp có vấn đề với việc đi tiểu;
- bệnh cụ thể, khi không thể chẩn đoán và bắt đầu điều trị mà không cần đặt ống thông;
- các bệnh cần sử dụng ống thông để loại bỏ mủ hoặc tiêm thuốc.
Nhưng cũng có những chống chỉ định:
- bệnh truyền nhiễm của đường tiết niệu;
- chấn thương bàng quang hoặc niệu đạo;
- co thắt ở niệu đạo;
- không có nước tiểu.
Chuẩn bị cài đặt thiết bị
Vì vậy, thủ tục không kết thúc với các biến chứng, cần phải chuẩn bị cho nó. Có một số điều kiện sẽ giúp thực hiện công việc chất lượng:
- thái độ chu đáo với bệnh nhân của bác sĩ;
- vô trùng trong quá trình đặt ống thông;
- kiến thức và kỹ năng y tế;
- sản phẩm chất lượng.
Ngoài ra, trước khi đặt ống thông, cần phải làm suy yếu bệnh nhân (bắt buộc - từ trước ra sau), điều này sẽ cho phép tránh nhiễm trùng. Giải pháp Furacilin là phù hợp nhất cho việc này.
Ngoài ra các bác nên chuẩn bị như sau:
- ống thông;
- thuốc giảm đau;
- khả năng loại bỏ nước tiểu;
- xăng dầu, glycerin, sẽ tạo điều kiện cho quá trình giới thiệu;
- chi tiêu, bao gồm khăn ăn, tã, vv;
- dụng cụ khác: nhíp, ống tiêm.
Công nghệ thông bàng quang
Ở phụ nữ
Ở phụ nữ, thủ tục thường dễ dàng và nhanh hơn ở nam giới, vì niệu đạo nữ không quá dài. Thủ tục như sau:
- Một y tá đang đứng bên phải bệnh nhân.
- Tay lây lan labia.
- Chúng tôi điều trị âm hộ bằng thuốc sát trùng.
- Đưa đầu bên trong của ống vào lỗ, xử lý bằng vaseline.
- Kiểm tra sự phóng điện, điều này sẽ xác định tính chính xác của việc giới thiệu ống thông.
Một điểm quan trọng: khi cơn đau xảy ra, bạn nên thông báo ngay cho bác sĩ về nó.
Ở nam giới
Thủ tục ở nam giới phức tạp và tốn thời gian hơn, vì chiều dài của niệu đạo có thể đạt tới 25 cm, hẹp hơn, nó thu hẹp rất nhiều sinh lý, khiến ống không được đưa vào một cách nhanh chóng và tự do.
Thuật toán thủ tục như sau:
- Một y tá đang đứng bên phải bệnh nhân.
- Điều trị đầu dương vật bằng chất khử trùng, đặc biệt chú ý đến việc mở niệu đạo.
- Sử dụng kẹp đặt đầu ống thông vào niệu đạo, giữ dương vật (đầu ống phải được bôi trơn bằng glycerin hoặc gel khác).
- Chậm rãi và cẩn thận di chuyển anh sâu vào.
- Khi đạt đến các điểm hẹp, bệnh nhân cần hít một hơi thật sâu, điều này sẽ giúp thư giãn các cơ bắp - điều này sẽ cho phép ống thông được đưa vào sâu hơn.
- Khi co thắt xuất hiện, thủ tục được dừng lại cho đến khi chúng vượt qua.
Với đặt ống thông thích hợp, nước tiểu sẽ chảy ra từ đầu thứ hai của thiết bị.
Trong một số trường hợp, chẳng hạn như adenoma tuyến tiền liệt, có thể sử dụng ống thông mềm, trong những tình huống như vậy, một sản phẩm kim loại thường được sử dụng. Công nghệ như sau:
- Bác sĩ đứng bên phải, điều trị dương vật bằng thuốc sát trùng.
- Một tay giữ dương vật ở vị trí thẳng đứng, tay thứ hai - giới thiệu đầu cuối của ống thông để thanh của nó nằm theo chiều ngang.
- Cẩn thận đẩy ống, như thể kéo vào dương vật của cô ấy, cho đến khi cuối ống thông không hoàn toàn thâm nhập vào niệu đạo.
- Nghiêng dương vật vào bụng, nâng phần cuối của sản phẩm và đưa thiết bị vào đế.
- Đặt ống thông ở vị trí thẳng đứng.
- Nhẹ nhàng ấn đầu ống qua dương vật.
Điều gì có thể là biến chứng
Nguy cơ biến chứng từ một thủ tục được thực hiện không chính xác là rất cao. Catheterization thường được chỉ định mà không cần gây mê, cho phép bạn nhận thấy sự xuất hiện của cơn đau ở bệnh nhân. Những hậu quả tiêu cực nhất của việc đặt ống thông bao gồm:
- tổn thương niệu đạo;
- nhiễm trùng các cơ quan (có thể gây viêm bàng quang và thậm chí viêm bể thận);
- nhiễm trùng hệ tuần hoàn trong trường hợp tổn thương niệu đạo;
- chảy máu, lỗ rò, vv
Để tránh các biến chứng khi sử dụng ống thông kéo dài, cần tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các khuyến nghị của bác sĩ. Ví dụ, bạn cần nhớ về vệ sinh chính xác của đáy chậu, chính ống thông, nếu không các biến chứng có thể xuất hiện.
Nếu phát hiện rò rỉ nước tiểu hoặc máu xuất hiện trong đó, với sự khó chịu nghiêm trọng, bạn nên đến bác sĩ ngay lập tức. Việc loại bỏ ống thông nên được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa.
Với việc đặt ống thông được thực hiện đúng cách, nhiều bệnh có thể được chẩn đoán và chữa khỏi ở giai đoạn đầu.
