Nguyên nhân, cách điều trị và ảnh hưởng của việc tăng bilirubin ở trẻ sơ sinh

Cơ thể của trẻ sơ sinh phải chịu các yếu tố bất lợi bên ngoài. Hầu hết các bà mẹ trong bệnh viện phụ sản đều phải nghe nói rằng em bé của họ có bilirubin.

Để không ngại nghe những lời này, cần phải hiểu bilirubin là gì (vì không nhiều người biết điều này), cũng như để biết nguyên nhân của hiện tượng này và cách giải quyết vấn đề này.

Bilirubin là gì, phân loại

Bilirubin là một sắc tố, hàm lượng cao có thể gây ra hiệu ứng ngộ độc cho hệ thần kinh của em bé. Sắc tố này được hình thành trong quá trình phá vỡ các tế bào hồng cầu trong máu.

Trong quá trình hoạt động sống còn của chúng, các tế bào hồng cầu sẽ chết đi, do đó, huyết sắc tố được giải phóng, do đó nó trở nên độc hại đối với cơ thể trẻ con. Hệ thống miễn dịch, lần lượt, bắt đầu tấn công nó, đồng thời giải phóng đá quý có chứa sắt. Trong hậu quả của đá quý và chuyển thành bilirubin.

Phân loại

Trong thực hành y tế, có hai loại bilirubin:

  • đường thẳng;
  • gián tiếp

Bilirubin trực tiếp được đào thải khỏi cơ thể em bé thông qua phân và nước tiểu.

Bilirubin gián tiếp ban đầu kết nối với albumin và được vận chuyển đến gan, sau đó nó được chuyển hóa thành bilirubin trực tiếp.

Norma

Sự gia tăng của bilirubin trong cơ thể của em bé trong vài ngày đầu đời là một phản ứng hoàn toàn tự nhiên. Do đó, trong bệnh viện phụ sản, các bác sĩ thường làm xét nghiệm máu để xác định mức độ của nó. Nếu sắc tố vượt quá đáng kể, thì em bé bị vàng da.

Trong những ngày đầu tiên của cuộc đời, mức độ bilirubin trong máu nên là 60 đốtmol / l, sau vài ngày, mức độ của sắc tố tăng lên 205 205mol / l. và đây là những chỉ số hoàn toàn bình thường và chúng hoàn toàn không nên làm mẹ sợ hãi.

Nếu một đứa trẻ được sinh ra trước thời hạn, thì mức độ bilirubin trong máu là 170 Tiếtmol / l, nhưng không nhiều hơn. Khi em bé tròn 1 tháng tuổi, mức độ sắc tố giảm xuống còn 8,5-20,5.

Nếu sau 1 tháng tuổi, mức độ không giảm và duy trì ổn định ở mức cao, điều này có thể cho thấy sự hiện diện của các loại thay đổi bệnh lý trong cơ thể của em bé và trong trường hợp này, trẻ cho thấy nhập viện và xét nghiệm bổ sung trong phòng thí nghiệm giúp xác định và chẩn đoán bệnh.

Tăng bilirubin trong máu của trẻ sơ sinh: điều này có nghĩa là gì, nguyên nhân

Trong thực hành y tế, có một số yếu tố chính gây ra sự gia tăng nồng độ bilirubin trong máu của trẻ sơ sinh, tuy nhiên điều này chỉ áp dụng cho những trường hợp nồng độ sắc tố cao được giữ trong máu trong hơn 1 tháng.

Bệnh gan bệnh lý ở trẻ. Các triệu chứng trong trường hợp này, ngoài việc tăng bilirubin, là:

  1. Cảm giác đau. Nếu chúng ta nói về những đứa trẻ sơ sinh (những người không thể nói về nỗi đau), thì chúng thường nghịch ngợm, khóc mà không có lý do và ấn hai chân vào bụng. Trẻ lớn hơn, người có thể nói về bản chất của cơn đau, phàn nàn về cơn đau ở bên phải của bụng dưới xương sườn.
  2. Vàng da Quan sát màu vàng của da. Tuy nhiên, vì vàng da khá phổ biến khi sinh, do đó, trong trường hợp này cần phải chú ý đến các triệu chứng có tính chất khác nhau.
  3. Gan to. Điều này có thể được xác định bằng cách kiểm tra em bé, cụ thể là bằng cách sờ nắn gan.
  4. Phân vỡ Trẻ bị rối loạn gan có phân lỏng thường xuyên hoặc phân lỏng xen kẽ với táo bón.
  5. Thay đổi màu sắc của ghế. Ở trẻ em bị bệnh gan, phân trông giống như đất sét, và bị đổi màu hoàn toàn (màu trắng).

Vàng da cơ học. Nó xảy ra do tắc nghẽn đường mật.

Triệu chứng trong trường hợp này rất giống với quá trình nhiễm trùng của gan, chẩn đoán chính xác chỉ có thể được thực hiện trên cơ sở các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và siêu âm.

Xơ gan. Xơ gan ở trẻ sơ sinh là cực kỳ hiếm, nhưng nếu vẫn được chẩn đoán, tiến trình của bệnh sẽ tiến triển hơn nhiều so với ở người lớn.

Tắc ruột. Tắc ruột là một hiện tượng khá phổ biến ở trẻ sơ sinh và gần 3% trẻ sơ sinh mắc phải.

Các triệu chứng đầu tiên của tắc nghẽn là đau, trẻ thường khóc và ấn chân vào bụng, nhưng trong giai đoạn đầu, bệnh có thể bị nhầm lẫn với đau bụng và chỉ theo thời gian, nếu có một số triệu chứng khác, là sự phát hiện tắc nghẽn.

Các triệu chứng kèm theo là: xen kẽ táo bón và khó tiêu, sau khi táo bón bắt đầu chiếm ưu thế, còn có đầy hơi và đầy hơi. Khi chạy trường hợp, em bé có thể bị nôn ra máu.

Thuốc. Trong một số trường hợp, sự gia tăng của bilirubin có thể là hậu quả của việc dùng một số loại thuốc. Điều này có thể được quan sát thấy ở những đứa trẻ có mẹ dùng thuốc trong khi mang thai trong quá trình bệnh.

Cha mẹ nên lưu ý rằng 4 ngày đầu tiên của cuộc đời bé là một trong những điều quan trọng nhất, vì vào thời điểm này, kết quả phòng thí nghiệm có thể được sử dụng để xác định xem trẻ có thay đổi bệnh lý kịp thời hay không.

Nguy cơ tăng cao của bilirubin ở trẻ sơ sinh là gì?

Tăng mức độ bilirubin ở trẻ sơ sinh trong hơn 1 tháng tuổi là cực kỳ nguy hiểm cho tính mạng của em bé.

Nếu mức độ sắc tố cao hơn nhiều so với định mức của nó, tại thời điểm nó phải trở lại bình thường, thì bilirubin sẽ đi qua hàng rào máu não.

Hiện tượng này cực kỳ nguy hiểm cho hệ thần kinh của trẻ. Nếu bạn không chẩn đoán bệnh kịp thời, dẫn đến hậu quả như vậy và không bắt đầu điều trị, do đó làm giảm mức độ sắc tố, thì điều này đe dọa trẻ bị chứng mất trí nhớ, cũng như tê liệt hoặc mất thính giác.

Những bài kiểm tra cần phải vượt qua?

  1. Ngay khi em bé chào đời, khi còn trong buồng sinh, anh đã đo mức độ bilirubin trong máu. Sau hai ngày, phân tích được lặp lại.
  2. Ở trẻ sinh ra sớm, mức độ sắc tố được đo mỗi ngày, mỗi ngày trong vài ngày.
  3. Lấy mẫu máu để xác định mức độ bilirubin ở trẻ có nguy cơ (khó mang thai hoặc sinh con, phát âm khi sinh) máu được lấy từ tĩnh mạch trên đầu, quá trình này được lặp lại mỗi ngày.

Thủ tục này hoàn toàn không gây đau đớn, vì vậy các bà mẹ không phải lo lắng về nó, vì hàng rào được thực hiện bởi một bác sĩ hoặc y tá có kinh nghiệm với một cây kim rất mỏng và đặc biệt.

Ở trẻ em không có triệu chứng vàng da rõ rệt, máu không được lấy để phân tích, trong tình huống này, bilirubin được đo bằng một thiết bị đặc biệt - hai bên. Thủ tục hoàn toàn không đau.

Bilitest là một thiết bị đo mức độ vàng trên trán của em bé, và kết quả có thể được nhìn thấy ngay lập tức.

Khi da có màu vàng, mức độ sắc tố được đo trong suốt quá trình điều trị, cho đến khi nó giảm xuống mức tối ưu.

Các phân tích tiếp theo của em bé được thực hiện ở tuổi một tháng trong phòng khám, trong khi kiểm tra theo lịch trình, máu được lấy từ tĩnh mạch trên cánh tay, tuy nhiên, một số tổ chức thực hành hàng rào từ tĩnh mạch trên đầu.

Cách giảm nồng độ bilirubin ở trẻ sơ sinh: phương pháp điều trị

Với mức độ tăng sắc tố trong máu (trong một thời gian dài), cha mẹ nên ngay lập tức cho bé xem bác sĩ chuyên khoa có thể đưa ra chẩn đoán thích hợp và kết quả là kê đơn điều trị.

Để loại bỏ bilirubin khỏi cơ thể em bé bằng một số kỹ thuật:

  1. Quang trị liệu Phương pháp này bao gồm tìm kiếm em bé dưới tia cực tím. Đối với đứa trẻ này đặt trong cũi, trên đó là thiết bị. Bắt tia cực tím trên da của trẻ góp phần loại bỏ sắc tố khỏi cơ thể, nhưng trong quá trình này, cha mẹ nên lưu ý rằng những tia như vậy có thể gây hại cho thị giác bé, do đó, mắt của bé phải được băng lại bằng một miếng băng đặc biệt.
  2. Liệu pháp tiêm truyền Do tiếp xúc với da của trẻ bằng tia cực tím, một lượng lớn chất lỏng được đào thải ra khỏi cơ thể, và kết quả là, liệu pháp tiêm truyền được chỉ định, giúp khôi phục lại sự cân bằng nước trong cơ thể bé. Để làm điều này, glucose, soda, cũng như các loại thuốc cải thiện vi tuần hoàn được tiêm vào cơ thể trẻ con.
  3. Chất hấp thụ. Trong trường hợp này, được bổ nhiệm Smekta hoặc Entorosgel. Điều này là cần thiết để ngăn chặn quá trình ngược lại của sự hấp thụ bilirubin vào máu bé qua đường ruột.
  4. Trong trường hợp nghiêm trọng, em bé được truyền máu.

Việc lựa chọn các phương pháp để loại bỏ sắc tố khỏi cơ thể chỉ dành riêng cho bác sĩ.

Khi cho con bú mẹ nên thường xuyên đưa bé vào vú, vì điều này cũng góp phần loại bỏ sắc tố khỏi cơ thể nhanh chóng.

Hậu quả của việc tăng bilirubin ở trẻ sơ sinh

Như đã đề cập trước đó, nồng độ bilirubin trong máu của trẻ sơ sinh vượt quá đáng kể, tồn tại trong một thời gian dài, có tác dụng không thể khắc phục đối với hệ thần kinh của trẻ. Điều gì sau đó có thể làm cho một đứa trẻ không hợp lệ (điếc, mất trí nhớ), do đó rất quan trọng để xác định sự sai lệch như vậy trong thời gian và, do đó, để điều trị nó.

Phòng chống

Trong khi mang thai, người mẹ tương lai nên trải qua tất cả các cuộc kiểm tra và tư vấn thông thường với bác sĩ phụ khoa tham dự, thực hiện tất cả các xét nghiệm cần thiết và trong sự hiện diện của các bệnh truyền nhiễm khác nhau để điều trị kịp thời.

Sinh con, nếu không có chống chỉ định, nên diễn ra một cách tự nhiên, sử dụng thuốc tối thiểu.

Một trong những biện pháp phòng ngừa tốt nhất để loại bỏ bilirubin khỏi cơ thể em bé là cho con bú. Sữa mẹ có tác dụng nhuận tràng ở ruột của bé, do đó sắc tố sẽ nhanh chóng được đào thải khỏi cơ thể.

Xác định mức độ bilirubin trong máu của trẻ sơ sinh là một nghiên cứu rất quan trọng, vì vậy đừng từ chối, đang ở trong bệnh viện phụ sản hoặc khám theo lịch tại phòng khám từ anh ấy. Vì phân tích này cho phép thời gian để xác định và ngăn ngừa sự xuất hiện của một số bệnh lý trong cơ thể của em bé.

Một vài lời khuyên về vàng da sinh lý của trẻ sơ sinh có thể được tìm thấy trong video sau đây.