Nguyên nhân phổ biến nhất của đau lưng là sự phát triển của một bệnh về hệ thống cơ xương, chẳng hạn như thoái hóa khớp. Nếu trước đó bệnh lý này xảy ra chủ yếu ở người già và ít gặp hơn so với tuổi trung niên, thì bây giờ thoái hóa khớp trẻ hơn nhiều, nó thường được chẩn đoán ở những người có tuổi từ 20-30.
Theo thống kê y tế, hầu hết các bệnh ảnh hưởng đến cột sống thắt lưng và cột sống thắt lưng.
Đặc điểm bệnh
Osteochondrosis là một bệnh lý của hệ thống cơ xương, ảnh hưởng đến thành phần quan trọng nhất của nó - cột sống. Nó xảy ra do thực tế là những thay đổi dystrophic trong đĩa đệm giữa bắt đầu phát triển.
Nó không chỉ ảnh hưởng đến các mô của đĩa đệm, những thay đổi tiêu cực bắt đầu xảy ra ở các mô xung quanh, ảnh hưởng đến dây chằng và cơ bắp.
Lý do cho sự phổ biến của các hình thức thoái hóa khớp thắt lưng là do phần đặc biệt này của cột sống phải chịu sự gắng sức lớn nhất.
Với bệnh này, những thay đổi đặc trưng xảy ra trong nhân pulpal, là một phần của đĩa đệm. Đĩa này thực hiện chức năng khấu hao.
Nếu trao đổi nước trong đĩa đệm giữa bị xáo trộn, chúng trở nên mỏng hơn, độ mong manh của chúng tăng lên.
Những người thuộc nhóm tuổi lớn tuổi dễ bị ảnh hưởng nhất bởi quá trình bệnh lý, vì các quá trình trao đổi chất trong các mô của đĩa đệm giữa bắt đầu xấu đi khi đến một độ tuổi nhất định.
Dưới ảnh hưởng của những thay đổi tiêu cực, ranh giới của hạt nhân pulpal dần dần mở rộng, nó có xu hướng đi vào không gian liên động. Thông thường, điều này kết thúc với sự dịch chuyển của hạt nhân đến ống sống, do đó nó bị chèn ép và chèn ép các sợi thần kinh và mạch máu.
Dây thần kinh bị chèn ép và là nguyên nhân gây đau trong thoái hóa xương khớp. Cũng có thể có một sự suy giảm trong hoạt động của các cơ quan nội tạng.
Với sự tiến triển của bệnh lý làm tăng lực áp lực lên đốt sống. Cơ thể tìm cách bù đắp khiếm khuyết, và sự phát triển của mô xương cột sống được tăng tốc đáng kể. Kết quả là sự tăng trưởng bệnh lý - hình thành loãng xương trên đốt sống. Cuối cùng, điều này càng vi phạm chức năng của cột sống bị ảnh hưởng.
Với các dạng thoái hóa xương khớp tiên tiến, bệnh nhân có thể bắt đầu tê liệt các chi dưới. Do điều trị muộn của một người, một người có thể bị tàn tật.
Nguyên nhân gây thoái hóa khớp cột sống thắt lưng và cột sống thắt lưng
Đau xương khớp của vùng thắt lưng và vùng thắt lưng phát triển do sự phân phối tải không đúng trên cột sống. Nếu điều này được kết hợp với các yếu tố tiêu cực khác, sự tiến triển của thoái hóa xương khớp tăng tốc, nó có thể có các hình thức nghiêm trọng hơn.
Để kích thích sự phát triển của bệnh có thể:
- công việc nặng nhọc thường xuyên, nâng vật nặng (người thuộc một số ngành nghề nhất định, cũng như vận động viên tham gia cử tạ vào nhóm nguy cơ);
- hoạt động vận động không đủ, ảnh hưởng tiêu cực đến trạng thái của cơ bắp và dẫn đến suy giảm lưu thông máu, quá trình trao đổi chất và giảm lượng chất dinh dưỡng đi vào mô;
- bệnh nhân có trọng lượng vượt quá, dẫn đến thực tế là cột sống liên tục phải chịu tải nặng;
- vấn đề với tư thế và dáng đi;
- sự hiện diện của dị tật bẩm sinh hoặc các khuyết tật khác của cột sống hoặc toàn bộ khung xương;
- bàn chân phẳng cũng có thể gây ra sự phát triển của thoái hóa xương khớp, vì ở những bệnh nhân bị dị tật bàn chân, vòm của nó không thể hấp thụ hoàn toàn các tải trong quá trình di chuyển, dẫn đến tăng tải trên các đĩa đệm;
- chấn thương cột sống;
- rối loạn hình thành xương xác định di truyền;
- thay đổi tuổi tác;
- nhiễm trùng mô xương (bệnh lao, viêm tủy xương);
- các quá trình viêm ảnh hưởng đến xương và khớp (bao gồm viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp);
- thiếu vitamin và khoáng chất;
- tiếp xúc với các chất độc hại.
Nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh lý là một tải trọng lớn trên cột sống ở những bệnh nhân có tư thế không chính xác.
Triệu chứng của bệnh
Biểu hiện và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của thoái hóa xương khớp phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh.
Có 4 giai đoạn của bệnh:
- Giai đoạn đầu tiên được đặc trưng bởi sự xuất hiện của cơn đau ở vùng thắt lưng (thắt lưng), co thắt các mô cơ xung quanh và sưng ở vùng bị ảnh hưởng. Trong giai đoạn này, sự thay đổi và dịch chuyển của các hạt gelatin của đĩa đệm giữa bắt đầu, đó là lý do tại sao các đầu dây thần kinh bị kích thích.
- Ở giai đoạn thứ hai, quá trình phá hủy các vòng xơ của đĩa đệm giữa bắt đầu. Các đốt sống trở nên không ổn định, khả năng vận động của chúng tăng lên, do đó có một sự căng thẳng ổn định của các cơ lân cận. Có đau dọc theo dây thần kinh tọa. Ở giai đoạn này, bệnh đôi khi có thể bắt đầu gặp trục trặc trong công việc của các cơ quan nội tạng.
- Trong giai đoạn thứ ba, có những khoảng trống trong các vòng sợi và sự thoát ra khỏi nội dung của hạt nhân gelatin. Kết quả là, đĩa đệm thoát vị được hình thành. Tất cả điều này góp phần vào sự biến dạng hơn nữa của cột sống (sự phát triển của vẹo cột sống, kyphosis hoặc lordosis có thể được quan sát). Những cơn đau cấp tính trở thành vĩnh viễn, nó liên quan đến hội chứng radial, trong đó rễ thần kinh bị nén bởi những mảnh vỡ rơi ra khỏi các vòng xơ.
- Đối với giai đoạn thứ tư được đặc trưng bởi sự biến dạng nghiêm trọng của cột sống, sự phát triển bệnh lý trên đốt sống xuất hiện. Có thể giảm đau đáng kể, nhưng điều này không có nghĩa là sự cải thiện tình trạng của bệnh nhân. Trái lại, chuyển động của một người trở nên rất hạn chế. Thông thường, bệnh nhân bị thoái hóa khớp giai đoạn 4 đòi hỏi phải giải tỏa khuyết tật.
Một trong những dấu hiệu chính của bệnh là đau ở vùng thắt lưng, cũng có thể kéo dài đến xương sống và chi dưới. Nó được chia thành 3 loại:
- Lumbago - cơn đau cấp tính, bắt đầu khi thực hiện các động tác sắc nét hoặc nâng vật nặng.
- Lumbodynia - đau thường xuyên nghiêm trọng liên quan đến tổn thương sụn khớp và các sợi cơ.
- Lyumboishacheiya - đặc trưng bởi cảm giác đau đớn, cảm giác lạnh hoặc nóng ở vùng thắt lưng, cũng như ở chân.
Trạng thái tâm lý của một người cũng có thể kích động sự xuất hiện của nỗi đau.
Ngoài đau, thoái hóa xương khớp được đặc trưng bởi:
- cảm giác yếu ở nửa thân dưới và ở chân;
- suy giảm các phản xạ gân của chi dưới;
- cảm giác ngứa ran có thể được cảm nhận từ thùy đến bàn chân;
- cong vẹo cột sống;
- trong trường hợp thoái hóa cột sống thắt lưng, sự cố của các cơ quan vùng chậu thường xảy ra (rối loạn tiết niệu, đại tiện không tự chủ, rối loạn cương dương);
- ở vùng thắt lưng và mông, các vấn đề về da (khô, bong tróc, xuất hiện hơi xanh) và thay đổi mồ hôi cũng có thể xảy ra.
Nếu bạn thấy mình được liệt kê những triệu chứng này, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ càng sớm càng tốt để bắt đầu điều trị kịp thời và ngăn ngừa hậu quả nghiêm trọng.
Điều trị thoái hóa khớp cột sống thắt lưng và cột sống thắt lưng
Y khoa
Một bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh xương khớp có thể được chỉ định các loại trị liệu sau đây (bao gồm nhiều loại cùng một lúc):
- điều trị bằng thuốc;
- vật lý trị liệu;
- massage trị liệu và trị liệu bằng tay;
- tiến hành phẫu thuật.
Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn về từng phương pháp này.
Thuốc được kê đơn để giảm đau, chống viêm và cải thiện sự tái tạo của các mô bệnh. Một bệnh nhân có thể được quy định:
- thuốc giảm đau (giúp giảm đau);
- thuốc giãn cơ (dùng để thư giãn các sợi cơ và giảm co thắt);
- chondroprotector (thúc đẩy tái tạo sụn và mô xương và bảo vệ chúng khỏi các tác động tiêu cực);
- thuốc chống viêm;
- trong trường hợp phù, thuốc lợi tiểu được kê đơn (thuốc lợi tiểu);
- thuốc giúp cải thiện lưu thông máu;
- phức hợp vitamin và khoáng chất.
Với các hình thức phổ biến của thoái hóa xương khớp, khi thuốc giảm đau thông thường không hiệu quả, có thể được chỉ định phong tỏa. Những loại thuốc cụ thể nên được sử dụng, cũng như chương trình và thời gian điều trị được xác định bởi bác sĩ, có tính đến giai đoạn của bệnh và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.
Vật lý trị liệu được khuyến cáo chỉ định đồng thời với thuốc để tăng hiệu quả điều trị. Khi thoái hóa khớp cho thấy việc áp dụng các thủ tục sau đây:
- điều trị bằng laser;
- điều trị cộng hưởng từ;
- âm vị học;
- liệu pháp sóng xung kích.
Các thủ tục này giúp giảm đau, giảm viêm và cũng giúp phục hồi các mô bị tổn thương. Việc sử dụng chùm tia laser rất hiệu quả, nó cho phép thuyên giảm ổn định.
Khi kê toa âm vị học, các loại thuốc bôi bổ sung được sử dụng (phương pháp này cho phép thuốc xâm nhập sâu dưới da trực tiếp đến tổn thương). Để làm giàu tối đa các mô bằng oxy, bác sĩ cũng có thể kê toa liệu pháp ozone.
Cần lưu ý rằng trong một số bệnh lý nhất định, vật lý trị liệu bị chống chỉ định. Nó không nên được quy định cho bệnh nhân ung thư, thyrotoxicosis, tiểu đường, bệnh lao và các bệnh truyền nhiễm.
Massage và điều trị bằng tay có thể được quản lý đồng thời với thuốc và các thủ tục vật lý trị liệu, giúp tăng cường hiệu quả điều trị.
Những phương pháp này ảnh hưởng đến việc dẫn truyền xung thần kinh và giúp bình thường hóa trương lực cơ.
Can thiệp phẫu thuật chỉ được chỉ định trong giai đoạn muộn của bệnh, khi các phương pháp điều trị khác là vô ích. Cần can thiệp phẫu thuật nếu:
- bệnh nhân bị hành hạ bởi những cơn đau nghiêm trọng không được dừng lại bằng thuốc;
- thoát vị liên sườn;
- bệnh nhân đã được chẩn đoán bị chèn ép tủy sống (điều này dẫn đến sự vi phạm độ nhạy và chức năng vận động - từ cảm giác yếu đến tê liệt);
- sự phát triển của hội chứng đuôi ngựa được quan sát.
Ngày nay, các hoạt động công nghệ cao và chấn thương thấp hiện đại đang ngày càng được thực hiện, điều này rút ngắn đáng kể thời gian phục hồi. Trong trường hợp không có biến chứng, bệnh nhân sẽ có thể di chuyển bình thường trong vòng một vài tháng sau phẫu thuật.
Bài thuốc dân gian
Phương pháp điều trị được sử dụng trong y học cổ truyền giúp giảm đau, giảm viêm và cải thiện khả năng vận động. Chúng tôi đưa ra một số cách để điều trị các biện pháp dân gian xương khớp.
- Bạn cần lấy khoai tây sống, xay nhuyễn và trộn với mật ong tự nhiên. Hỗn hợp thu được nên được đặt trên lưng của bạn và an toàn bằng băng trong ít nhất 2 giờ. Giúp và gắn vào khu vực bị ảnh hưởng của khoai tây luộc ấm.
- Nghiền tỏi và trộn với gừng chia đều. Sau đó thêm một chút dầu ô liu. Thuốc kết quả nên được cọ xát vào lưng vào ban đêm để cải thiện lưu thông máu và giảm căng cơ.
- Trộn một thìa dầu bạc hà với một thìa dầu linh sam. Hỗn hợp nên được chà xát vào lưng.
- Lấy kim thông nghiền hoặc kim phun với số lượng ½ muỗng cho mỗi 200 ml (1 cốc) nước sôi và để nó ủ trong 30 phút. Uống cốc 2 lần một ngày.
- Trộn một muỗng canh dâu tây và thảo mộc bạc hà, pha nước sôi (1 cốc), để cho nó ủ và lọc. Nước canh uống dần trong suốt cả ngày.
Ngoài ra, chúng có thể không phù hợp với từng bệnh nhân, vì vậy trước khi sử dụng, chúng tôi khuyên bạn nên tham khảo ý kiến chuyên gia.
Vật lý trị liệu
Vật lý trị liệu nhằm mục đích tăng cường cơ bắp ở lưng dưới, mông và đùi, giúp giảm đau, giảm mức độ xâm phạm của các dây thần kinh và mạch máu và trở lại sự linh hoạt tương tự.
Để các bài tập có hiệu quả nhất có thể và không gây hại, cần tuân thủ một số khuyến nghị nhất định:
- Các bài tập nên được thực hiện trong quần áo làm bằng vải tự nhiên, không hạn chế chuyển động;
- vùng thắt lưng trong khi tập thể dục không nên siêu lạnh;
- nếu đối với bài tập bắt buộc phải có tư thế nằm, tốt hơn là đặt một con lăn tròn dưới chân dưới;
- bắt đầu các lớp học không sớm hơn một giờ sau bữa ăn;
- để có được hiệu quả tích cực bền vững, vật lý trị liệu nên được thực hiện thường xuyên;
- Các bài tập nên được thực hiện trơn tru, chậm rãi, tập trung vào công việc cơ bắp;
- bạn cần theo hơi thở, nó phải trơn tru và sâu;
- Nó rất hữu ích để giữ một cuốn nhật ký trong đó những thay đổi được thực hiện kể từ ngày bạn bắt đầu bài tập.
Những loại bài tập nên được thực hiện phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của thoái hóa xương khớp.
Trong thoái hóa khớp thắt lưng cấp tính, không nên tải cột sống, nên nghỉ ngơi tại giường (nên sử dụng nệm chỉnh hình), và có thể thực hiện các bài tập thể chất trong khi nằm ngửa, lặp lại mỗi động tác 8-10 lần. Có thể tư vấn các bài tập như vậy:
- Nằm ngửa, bạn nên đặt một con lăn dưới cẳng chân và uốn cong đầu gối. Bệnh nhân nên uốn cong cánh tay thành nắm đấm và uốn cong, và cũng cần uốn cong chân ở khớp mắt cá chân. Những động tác như vậy được thực hiện xen kẽ với mỗi tay và chân.
- Bạn cần phải luân phiên uốn cong và không uốn cong chân, chỉ di chuyển đầu gối của bạn. Lưng không nên di chuyển.
- Mỗi chân lần lượt thực hiện các động tác xoay.
- Duỗi tay và chân của bạn, sau đó bắt đầu uốn cong và mở rộng khuỷu tay của cả hai tay cùng một lúc. Trong lúc uốn cong, bạn cần hít vào, và trong lúc uốn cong - thở ra. Tay phải được giữ lòng bàn tay lên.
Các bài tập được khuyến cáo cho thoái hóa khớp thắt lưng bán cấp:
- Uốn cong đầu gối của bạn ở tư thế nằm ngửa, dựa vào chân nệm. Trong khi hít vào, nhẹ nhàng nâng sacrum, phần dưới của cột sống ngực nên nằm trên nệm. Sau 1-2 giây, nhẹ nhàng hạ thấp nửa dưới của lưng.
- Nằm trên nệm, trong khi hít vào, bạn cần ngẩng đầu và căng cơ bụng. Khi thở ra, trở về vị trí bắt đầu.
- Ở tư thế dễ bị trượt, trượt gót chân đến mông theo chuyển động trượt, mà không lấy nó ra khỏi nệm. Sau vài giây, duỗi thẳng chân của bạn. Chuyển động nên được lặp lại cho mỗi chân riêng biệt và cả hai chân cùng một lúc.
- Từ vị trí trên tất cả bốn chân ngồi xuống gót chân của mông, thực hiện các động tác lướt bằng tay trên nệm. Sau đó lấy vị trí bắt đầu.
- Hãy đứng dậy trên tất cả bốn chân, thư giãn cổ của bạn. Kéo cằm của bạn lên ngực, uốn cong lưng ra sau như một con mèo, cố định tư thế này trong vài giây. Cần phải chắc chắn rằng đầu không tăng, và lưng để duy trì vị trí của nó.
Bệnh nhân đã thuyên giảm có thể thực hiện bất kỳ bài tập nào ở trên.
Nếu có thể, nên tập vật lý trị liệu 3-4 lần một ngày cho bất kỳ dạng bệnh thoái hóa đĩa đệm thắt lưng nào, nhưng bạn nên luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi bắt đầu thực hiện chúng.
Biện pháp phòng ngừa
Đau xương khớp, giống như hầu hết các bệnh khác, dễ phòng ngừa hơn nhiều so với cố gắng để thoát khỏi hậu quả của nó. Để giảm thiểu khả năng phát triển bệnh, nên sử dụng:
- đảm bảo chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng;
- sống một cuộc sống năng động, di chuyển càng nhiều càng tốt;
- Không để cột sống tiếp xúc với tải quá mức;
- thực hiện các bài tập nhằm tăng cường cơ bắp của lưng.
Nó cũng là cần thiết để điều trị kịp thời các bệnh và chấn thương có thể dẫn đến sự phát triển của thoái hóa xương khớp. Nếu thậm chí có những triệu chứng nhỏ có thể báo hiệu các vấn đề với cột sống, với một chuyến đi đến bác sĩ không nên trì hoãn.
Kết luận
Đau xương khớp cột sống thắt lưng là một bệnh nên được thực hiện nghiêm trọng nhất có thể để tránh hậu quả nghiêm trọng. Nếu bạn tuân thủ một lối sống lành mạnh và tuân thủ các biện pháp phòng ngừa được khuyến nghị, khả năng phát triển bệnh lý sẽ là tối thiểu.
Nếu các triệu chứng của bệnh vẫn xuất hiện, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ càng sớm càng tốt. Chăm sóc y tế kịp thời là chìa khóa để thuyên giảm ổn định, giúp ngăn chặn quá trình bệnh lý, duy trì khả năng làm việc của bệnh nhân và ở một mức độ nhất định khôi phục trạng thái cũ của hệ thống cơ xương.
